家里有个“喘宝宝”,家长时刻忧心,看着孩子难受,都想药到病除、立竿见影。但医学发展的速度难以满足这样的要求,治疗很难根除病根,只能临床控制。
“严格遵医嘱的话,一两个月能把病情控制住,就能和正常孩子一样上学、玩耍,但易反复,需要长期坚持用药,一般疗程是1-2年时间。”首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科主任曹玲强调。正因为治疗不是一蹴而就的,加之对疾病的认识不足,很多家长会走入误区。
误区一,家长不愿意承认孩子的病情。
哮喘和遗传有密切关系,有的家长觉得没家族史,孩子怎么会是哮喘,认为是诊断错误。哮喘并非唯遗传论,不认清这一点,逃避病情只会耽误孩子的病情。曹玲表示,哮喘越早发现越早干预才好。延误病情可能造成孩子的肺功能受损。
即便承认病情,也有家长抱着侥幸的心理不去治疗,觉得孩子的病长大了就会好。曹玲解释说,有些哮喘症状确实有自行缓解的情况,如,一过性喘息,和孩子自身肺功能差有关,多见于早产儿、父母有严重吸烟史的孩子,随着年龄增长,到十一二岁可能自然就好了。和病毒感染相关的哮喘,也可能随着年龄增大有所好转。“过敏性哮喘不会自行缓解,需要早干预!且即便是能自愈的,目前也没办法判定某个孩子到十一二岁就一定会好,万一是好不了的呢?就会耽误治疗时机,所以依然要坚持早诊早治。”
误区二,依从性差。
“用了几天药,咳嗽好了就停药,不能坚持坚持长期用药是哮喘诊治的一个很大问题。”曹玲说,哮喘是呼吸系统的慢性疾病,气道的慢性炎症是持续存在的,即便症状没有了,炎症也还在,气道的管壁任然是肿的。所以,用一两天药是不行的,必须长时间用药,不可随意停药,至于具体什么时候可以停药由医生根据病情判断。
误区三,担心激素用药的副作用。
吸入性糖皮质激素是治疗哮喘非常有效的药物,很多家长对“激素”很排斥,担心会影响身高、引起发胖等。
曹玲说,目前吸入性药物比较安全,治疗好处是显而易见的,相比哮喘本身给孩子带来的伤害,其副作用可以忽略不计,且有些长期预防用药是非激素类药物,家长不用太担心用药的安全问题,但必须是遵医嘱使用。
误区四,拒绝运动。
孩子一运动就喘,家长都怕了,干脆连体育课都不让上了。实际上这对孩子没有益处,除了急性发作期不主张运动外,鼓励哮喘孩子和正常孩子一样,参加任何自己喜欢的运动。“如果正规治疗后孩子做不了运动,一动作就喘气,应该和医生商量调整治疗方案。”
误区五,忌“发物”。
就哮喘患儿的饮食上,老百姓流传一个经验:不能吃发物。曹玲则表示,除非是已经明确的过敏物质要避开外,哮喘孩子并没有其他忌口,应饮食均衡、营养
一口气说了这么多错误的认知,想必家长们已经有所计较了。应该明白,对“喘宝宝”不必过度照顾,把TA当作一个正常的孩子对待即可。“你这个孩子和其他普通孩子的唯一区别,就是TA需要用那点药而已。”这是曹玲经常对哮喘患儿家长说的话。
当然,日常生活中该注意的还得尽力注意,比如,要避免患儿接触过敏原;坚持锻炼;保持居住环境的洁净,定期除螨除、霉菌等,曹玲建议对孩子接触的物品(沙发垫、枕头等)用75度开水烫过或者太阳暴晒,用皮沙发代替软包沙发等,减少尘螨滋生。
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥49主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥113用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥23活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥113用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥60用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥53儿童钙补充。
健客价: ¥40适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥161分清化浊,温肾利湿。用于肾不化气,清浊不分所致的白浊、小便频数。
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健客价: ¥168补肾壮骨。用于骨质疏松症属肝肾阴虚证,症见:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸软,或下肢痿软,眩晕耳鸣,舌质或偏红或淡等。
健客价: ¥62化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥17活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的心胸痹痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥14疏通气血,软坚消积,清热解毒,燥湿杀虫,用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥17