警惕 | 这些哮喘用药的误区，会影响孩子的生长发育！你中招了吗？

许多孩子哮喘经常误用抗生素、激素或止喘药来治疗哮喘，导致了很多副作用，有些副作用甚至是终身性的，严重影响了哮喘儿童的生长发育。

不正确的用药方式，也是非常影响病情的康复和日常管理，因此，避免常见的用药误区非常重要！

今天，给大家说说几个常犯的用药误区，家长一定要警惕。当然，还会给出正确的用药原则。

误区一

哮喘不发作就停药

从2013年发布的“全国哮喘患病及相关危险因素”的调查结果来看，很多患者哮喘一发作就往医院跑，感觉症状稳定了，就自行减少用药甚至擅自停止用药，这就造成了病情的反复。

稳定期的维持治疗是哮喘患者疾病长期管理的重点内容，可以明显减少患者哮喘急性发作次数，从而降低入院治疗费用及总体治疗费用，并且保护肺功能，有助于改善患者及家庭的生活质量。

不少患者听说需长期吸入激素来治疗，担心身体受到伤害，尤其是女性和儿童患者，怕会发胖或影响发育。所以，有些患者在哮喘症状缓解后，就自行停药。还有些患者使用未经正规批准的偏方。

目前世界医学界公认，吸入激素是有效且安全的哮喘治疗方法。吸入疗法为局部用药，剂量小，直接作用于靶器官（呼吸道），起效快，全身不良反应少，适合包括儿童在内的哮喘人群的防治。

从用药的量来看，吸入性激素的用量是用微克计的，而静脉和口服用激素都是数毫克甚至几百毫克，可见吸入性激素的用量只是全身用激素的千分之一甚至万分之一，副反应远远小于全身用激素。因此，家长们大可不必担心长期吸入激素的副反应。

误区二

药物吸入方法不当

一些医师只开吸入疗法的药物处方，却没有仔细教给病人如何正确使用，药物不能发挥正常疗效。例如：使用气雾剂时，需要按压气雾剂装置的同时深吸入药物，药物才能进入下气道，起到抗炎作用。

误区三

滥用抗生素

目前，儿童哮喘误用抗生素的原因有三方面：

①气道过敏性炎症误为呼吸道细菌性炎症而误用抗生素；

②为了预防儿童哮喘合并呼吸道感染而滥用抗生素；

③误诊为支气管肺炎、喘憋性肺炎或喘息性支气管炎而误用抗生素，这种情况最为常见，特别是在儿童哮喘的前3次发作尤为常见。

误区四

滥用激素治疗

临床工作中经常遇到常年误服激素的哮喘患儿，包括长期服用强的松或含有强的松等激素的所谓“祖传秘方”、“中药末”、“中药胶囊”等，或经常静脉点滴地塞米松或甲基强的松龙，或定期注射长效激素。

这些不科学的治疗方法是造成许多哮喘小孩肥胖、骨质疏松、发育迟缓、身材矮小、形成对激素的依赖甚至肾上腺功能衰竭的主要原因，导致病情日趋加重。

误区五

滥用平喘药

虽然许多用于止喘的药物，如丙卡特罗等，有较好的缓解哮喘症状的作用，但由于这些药物没有抗炎作用，仅治标不治本，且单独使用有致死的病历报道。故不宜长期单独使用，而应在抗炎治疗的基础上使用。

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有误区，当然需要正确的用药原则来纠正。以下3点用药原则，各位家长虽无需强行记住，但最好能懂个七八分，需要用时也可将此文翻出来看看。

原则一

长期用药

哮喘是一种慢性炎症性疾病，也就是说无论现在是否存在哮喘症状，慢性炎症始终存在，只是程度上的不同而已，因此，哮喘儿童坚持长期用药是治疗哮喘的重要原则，也是家长们应该有心理准备。

原则二

规律用药

当哮喘进入稳定期时，医生会根据哮喘儿童的实际情况，每3~6个月调整一次用量，因此家长切不可随意调整剂量，以免疾病复发，前功尽弃。

原则三

有效用药

如果你小孩使用的是吸入激素治疗哮喘，那么正确使用吸入药物，是药物有效的前提条件。

另外，每一种哮喘药物对每一个哮喘儿童的疗效都是不同，因此，定期到您的主诊医生那里复诊，详细向主诊医生反应您小孩对药物的反应是非常重要的，主诊医生会根据您小孩对药物的反应从而调整药物的剂量、甚至更换药物。

说明

哮喘是一种慢性疾病，掌握常见用药误区和用药原则，有利于病情好转，避免不必要的不良后果。

总之，但是家长千万不可胡乱用药，盲目轻信他人。到正规医院就医，和自己的主治医生主动沟通，因病施治，才是最好的方法。