在冬季,气温下降,一些孩子开始哮喘复发或加重。但是,很多患哮喘的孩子到医院治疗后病情减轻,一回到家咳嗽又加重了,这并不是药物的问题,而是家庭护理做得不到位。本文就告诉你,如何居家护理哮喘发作的孩子。
哮喘的症状及诱因是什么?
孩子哮喘发作的表现为喘息、咳嗽、胸闷及呼吸困难;喘息是最常见症状,而哮鸣音为一种高音调口哨音或呼噜音,在孩子呼气时最容易听到;通常,需反复喘息发作才能诊断哮喘,1岁前的宝宝很少诊断哮喘。
哮喘发作的诱因包括:
呼吸道感染(如感冒或流感)
花粉类(树、草及杂草)
动物(如猫或兔)
抽烟
刺激物(如烟雾、汽车尾气、薄荷醇蒸气、畜棚、坑脏的地下室)
食物过敏:因食物过敏所致的哮喘发作可能会危及生命(全身过敏反应),如坚果或鱼过敏,这会导致最严重的症状
如何使用哮喘药物?
孩子的哮喘快速缓解药(急救药)是沙丁胺醇或左旋沙丁胺醇;
一旦孩子出现任何喘息、气促或剧烈咳嗽,请立即开始使用快速缓解药;
建议使用储雾罐吸入气雾剂(每次两喷),或用雾化机雾化;
如果你的孩子仍有哮喘症状,每4小时重复给药;如果没有咨询医生,不要超过每4小时给药的频率;
止咳:对于哮喘的孩子来说,治疗哮喘的药物是最好的“咳嗽药”(警示:不要使用镇咳药);对于超过6岁的孩子,咳嗽滴剂有助于缓解瘙痒性干咳;
如果气雾吸入剂超过7天没有使用,请重新启动,在使用前向空气中喷2次;如果使用一瓶新的气雾剂,也需要这样操作;
持续使用这些药物,直至你的孩子喘息或咳嗽停止48小时;
将储雾罐配合吸入剂一起使用,可以使两倍量的药物进入肺中;
当你的孩子将被医生告知需要使用哮喘控制药物,如吸入糖皮质激素,请使用该药;
如果孩子出现鼻敏感症状(枯草热)时,可以给予抗过敏药,因为鼻过敏症状控制不佳将会导致哮喘恶化。
Tips
如何使用带储雾罐的吸入剂?
第1步:充分摇晃吸入剂,将其插入储雾罐;
第2步:深呼气;
第3步:将储雾罐的口含器含于口中;
第4步:向下按压吸入剂,将1揿药喷入储雾罐中;
第5步:慢慢吸气5秒直至肺部完全充盈;
第6步:屏气10秒,使药物深吸入肺。
如果医生建议吸2揿或更多揿,等待1分钟,然后重复第2-6步。
Tips
如何使用不带储雾罐的定量气雾剂?
第1步:充分摇晃吸入剂;
第2步:将吸入剂置于口前约2-5cm;
第3步:深呼气;
第4步:向下按压吸入剂释放1揿药物。操作的同时让你的孩子开始吸气;
第5步:慢慢吸气5秒直至肺部完全充盈;
第6步:屏气10秒,使药物深吸入肺中;
第7步:如果医生建议吸2揿或更多揿,等待1分钟,然后重复第2-6步。
向你的医生咨询关于储雾罐的使用,储雾罐有助于将更多的药物吸入肺中。
居家护理的其它建议
补充液体:尽量让孩子饮用大量液体,因为补充液体可以稀释肺部痰液,促进痰液咳出;
使用加湿器:如果家中空气干燥会加重哮喘,这时可使用一台加湿器;
避免在孩子周围吸烟;
避免或移除过敏原:如淋浴冲洗掉附在身上及头发中的花粉及其它过敏原;避免已知的可诱发哮喘的因素(如抽烟或猫);在哮喘发作期间,请不要让孩子参加运动;
如果及早开始治疗,大部分哮喘发作可以很快被控制,喘息在5天内会完全消失;
如何使用家用雾化机?
很多家庭都会自备雾化机,雾化机可使雾化液转化成细小气雾,细雾可以将药物深深地带入肺中,该方式称之为雾化治疗。使用方法如下:
第1步
准备机器。首先,用肥皂水洗手。对于已预先混合的单一复方制剂,只要将其倒入雾化器持药杯中。对于多种药物,你就需要混合药物。先向雾化机持药杯中加适量的生理盐水,然后仔细量取准确的药物量,放入生理盐水中。
第2步
将空气压缩管连接在雾化机上。空气压缩管通过电流带动运转,便携式的可以使用电池,空气压缩泵使药物变成细雾。
第3步
打开空气压缩机开关,它将开始制造孩子所需要的细雾。
第4步
对于年长儿童,将口含器放到孩子牙齿间并用口唇包严实,让孩子做深慢呼吸,每分钟让你的孩子深吸气后屏气10秒。对于年幼儿童,如果你的孩子拒绝使用口含器,可使用面罩,面罩需要紧紧覆盖口和鼻。
第5步
持续雾化直至药物用完。如果药物附在药杯壁,轻轻摇晃,雾化治疗平均需要10分钟。
第6步
每次雾化后,将雾化部件拆下,按说明冲洗清洁,因为如果管道被堵塞将不能产生细雾。
小提示:请严格遵医嘱,使用医生处方的正确剂量,使用雾化机治疗的频率不要超过每4小时一次。
我在什么时候该带孩子去看医生?
出现喘息及既往对类似物曾有过危及生命的过敏反应
被蜂蛰、口服新药或过敏食物后突然出现喘息发作
严重呼吸困难(吸气三凹征、几乎不能说话或哭出声)
神志不清
咳嗽或不咳嗽时,口唇或脸色发青紫
在雾化或吸入药物20分钟后,呼吸困难仍未消失
每次呼吸(吸气),肋间隙凹陷
雾化或吸入药物20分钟后喘息仍没消失
雾化或吸入药物后持续性咳嗽无改善
严重的胸痛
至少每4小时需要使用哮喘缓解药物(雾化或吸入)
体温超过40摄氏度
你的孩子行动表现看起来病得很重
你认为你孩子需要看医生,且问题急迫
雾化或吸入药物24小时后仍有轻微的喘息
鼻窦疼痛(不仅仅是充血堵塞所致)
发热超过3天
热退24小时以上再次发热
舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥37舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥1441.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥30本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥26爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥41本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥52爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥511.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥234舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥339用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥57本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥38丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362本品主要用于对传统治疗无效的慢性支气管痉挛的常规处理及治疗严重的急性哮喘发作。
健客价: ¥64适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥1751.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥368吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童: 任
健客价: ¥75.5治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥81吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童:任何需
健客价: ¥105爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥743用于治疗支气管哮喘、慢性气管炎、喘息型支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所引起的呼吸困难。尤其适用于需要长期服用肾上腺素β2受体激动药的患者和夜间发作型的哮喘患者。
健客价: ¥685本品适用于5岁以上哮喘患者的维持以及预防性治疗。适用于需要应用全身性肾上腺糖皮质激素治疗的哮喘病人,增加吸入本品,可减少或停止必要的全身性肾上腺糖皮质激素药物的使用。丙酸倍氯米松不适用于治疗急性支气管哮喘。
健客价: ¥581.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥530