近20年来,中国儿童哮喘的患病率明显上升,但大多数患儿,并没有得到正规的治疗,以至于很多孩子病情反反复复。十年来,全国儿童哮喘协作组组长、浦滨儿童医院执行院长鲍一笑教授的诊室里,总是会看到因为没有接受正规治疗而找到他求诊的孩子,为此,鲍教授在全国各地宣讲儿童哮喘规范化治疗的重要性,希望更多的医疗机构和医生可以为患儿提供更好的治疗。
鲍一笑教授介绍,中国城市14岁以下儿童哮喘情况至今做过三次调查。1990年中国儿童哮喘患病率为1.09%,2000年患病率为1.97%,2010年上升为3.02%。欧美发达国家患病率均在10%以上,因此,中国儿童哮喘患病率一定还会增长。
哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病之一,令人揪心的是,我国儿童哮喘患病率以每10年约50%的速度递增,儿童哮喘良好控制率只有3%。其中,上海0-14岁儿童哮喘患病率高达7.57%,为全国之最。
儿童哮喘是多因素影响的结果,究竟哪个因素是最重要的因素,至今没有定论。一个特别的现象是,越是“干净”的地区,儿童过敏和哮喘患病率越高,世界上儿童哮喘患病率最高的国家是瑞典,而作为经济发达地区的上海,也是中国儿童哮喘患病率最高的城市。
“部分家长对儿童哮喘的疾病认知水平较低,对患儿没有进行系统的疾病管理,导致治疗依从性低,哮喘病情反复加重,疾病控制不理想。”近年来我国儿童哮喘医护人员在科普教育、环境控制、规范诊疗等方面做了大量工作,但患儿的哮喘良好控制水平仍然很低。
十年来,鲍一笑一直在全国各地倡导和推广儿童哮喘的规范化诊治,全国同行也都认识了这位走到哪里都谈儿童哮喘的专家。谈起儿童哮喘的治疗,鲍一笑说得最多的就是“规范”二字,他主要执笔完成了《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》的编写,以便让更多医生掌握规范的儿童哮喘诊治。
为了推广儿童哮喘规范化诊治,鲍一笑在全国建立哮喘协作点,这几年,出差成了生活日常,他走遍20多个省市,完成了近2000家协作单位建设。首个儿童哮喘标准化门诊在上海儿童医学中心浦滨儿童医院落地。按全国儿童哮喘协作组的计划,将以浦滨儿童医院为样板,向全国2000家协作成员推广,惠及全国儿童。
“一个标准化门诊是集检查、诊疗、治疗、患儿教育于一体的规范化综合诊疗中心,能够实现对儿童哮喘的早预防、早诊断、早治疗和长管理。”鲍一笑教授介绍,要提高儿童哮喘控制水平,还应提高医护人员的哮喘诊疗知识和技能水平,浦滨儿童医院的儿童哮喘标准化门诊可以起到示范作用,对全国基层医院和协作单位的医护人员开展规范化诊疗、随访、健康教育等方面的培训。
舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥1441.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥98清热解毒,消肿止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃体炎,咽喉肿痛,口腔炎,牙龈肿痛。
健客价: ¥27.5本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥229儿童钙补充。
健客价: ¥40本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥55健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满;消化不良见上述证候者。
健客价: ¥9本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥28.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥339置物袋速变座面的最新款老人车,可根据需求调节手把高度。
健客价: ¥1390本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥85适用于治疗男性秃发(雄激素性秃发),能促进头发生长并防止继续脱发。不适用于妇女和儿童。(详见说明书)
健客价: ¥185本品适用于治疗男性脱发(雄激素性脱发),能促进头发生长并防止继续脱发。本品不适用于妇女和儿童。
健客价: ¥87清热解毒,透表豁痰。用于急性惊风,伤寒发热,临夜发烧,小便带血,麻疹隐现不出引起的身热咳嗽;赤痢、水泻、食积、腹痛。
健客价: ¥261.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥47益气,固表,止汗。用于表虚不固,自汗恶风,面色晄白,或体虚易感风邪者。
健客价: ¥80健脾胃,补肺肾,补中益气,益精助阳,止咳定喘。用于脾胃虚弱,肺气不足,体倦乏力及虚劳喘咳等症的辅助治疗。
健客价: ¥1980用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥57本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥38葡萄糖酸钙锌口服溶液:用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻并妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏,厌食症,复发性口腔溃疡以及痤疮等。 儿童维D钙咀嚼片:儿童钙补充。
健客价: ¥89.9癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥46