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结核病对妊娠哮喘的影响

2018-06-11 来源:哮喘专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:病变较大的活动性肺结核,特别是伴有心肺功能不全者,可严重损害患者及胎儿的健康。明显的结核毒血症表现,可使孕妇发热、厌食、缺氧和营养不良,胎儿可因缺氧及能量供应不足,导致宫内发育迟缓或死胎,从而使流产、早产发生率增加。
结核病对妊娠的影响
 
妊娠合并结核病有两种类型,非活动性肺结核和活动性肺结核。
 
影响1:非活动性肺结核,肺部病变范围不大,由于人体肺功能有强大的补偿能力,所以肺功能不会受到影响,因此对妊娠的过程,胎儿的发育可无明显影响。
 
影响2:病变较大的活动性肺结核,特别是伴有心肺功能不全者,可严重损害患者及胎儿的健康。明显的结核毒血症表现,可使孕妇发热、厌食、缺氧和营养不良,胎儿可因缺氧及能量供应不足,导致宫内发育迟缓或死胎,从而使流产、早产发生率增加。
 
分娩对结核病的影响
 
妊娠分娩可加重孕妇的身体负担,使机体的内分泌、免疫及内脏功能紊乱,体力消耗明显,抵抗力下降;另外,分娩时第二产程的下逆动作也可产生咯血、呼吸衰竭和病灶播散。分娩后宫体缩小,腹内压骤然降低和横膈下降,可使肺部静止期的肺结核转为活动期,总之,分娩可使原有的结核病恶化,并易于引起全身性血行播散,形成多器官结核。这证明分娩对结核病的转归确有负面影响。
 
另外还须注意,分娩前有肺外结核者,分娩后要警惕肺结核的产生。
 
肺结核患者维持妊娠的条件
 
1.轻症肺结核的恢复阶段。
 
2.肺结核稳定期无或轻并发症及伴发病者。
 
3.轻妊娠反应者。
 
4.复治患者以往用药不多者。
 
5.较严重肺结核,妊娠3个月以上者。
 
肺结核患者终止妊娠的适应证
 
1.各型肺结核进展期,病变广泛及有空洞形成者。
 
2.肺结核伴有肺外结核,特别是伴有肾结核、肝结核、骨结核、结核性心包炎或结核性脑膜炎者。
 
3.肺结核合并其他慢性病,如严重的慢性呼吸系统疾病、心脏病、肾脏病、慢性肝炎、溃疡病、高血压者。
 
4.重症肺结核伴心肺功能不全者。
 
5.严重妊娠反应治疗无效者。
 
6.妊娠3个月之内者。
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