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肺结核患者为什么要定期查痰

2018-06-09 来源:健康时报、果壳网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:若痰菌阳性患者长期不阴转或菌阴患者一段时间后出现菌阳,考虑病情进展、恶化、治疗无效,必要时需更改方案。因此,痰菌检查可直观地判断疗效,及时地明确目前病情。
肺结核患者为什么要定期查
 
具有诊断及鉴别诊断价值:结核病的诊断依据是综合性的,单靠临床表现和X线特征而缺乏病原学的检查易出现漏诊和误诊,以致延误病情。而所有诊断依据中,病原学的检查是核心,是确立诊断最肯定的检查项目。一旦痰液中找到结核杆菌,结核病的诊断即可确立。因此,这是肺结核与肺癌及其他肺部疾病鉴别的最有力的检查手段。
 
帮助选择合理的化疗药物:特别对初治原发耐药和复治继发耐药患者意义重大。根据查痰后的药敏结果,可以针对性选择有效的全身化疗药物,比盲目的经验性选择抗结核方案更科学、更合理,所取得的疗效当然更好。
 
判断疗效的最重要指标:结核病的疗效判定也是综合性的,症状、体征、胸片、实验室检查及其他辅助依据均为疗效判断指标之一,而细菌学的检查最重要,特别是对菌阳患者,若菌阳患者痰菌逐渐减少以至转阴,提示病情好转,治疗有效,结核菌绝大部分已被杀灭。若痰菌阳性患者长期不阴转或菌阴患者一段时间后出现菌阳,考虑病情进展、恶化、治疗无效,必要时需更改方案。因此,痰菌检查可直观地判断疗效,及时地明确目前病情。
 
另外,痰菌检查操作简单、安全、费用低、诊断阳性率较高。
 
如何正确留取痰液标本
 
肺结核患者由于体位关系,夜间肺、支气管沉积的分泌物和结核菌比白天要多,所以收集痰液的时间最好在清晨。患者漱口后,做几次深吸气,再用力将来自气管的痰咳出,无痰患者可呼吸开水杯上的蒸汽,使呼吸道湿润后再咳痰。
 
咳出的痰应加盖,避免光照和落尘,尽快送到医院检验。
 
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