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肺炎合并呼吸衰竭如何处理

2018-06-09 来源:医学界、养生正道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:保持呼吸道通畅,清除分泌物,用中西药(溴己新、痰易净、竹沥水等)液化痰液及排痰,并应及时吸痰。超声雾化吸入,每次15~20分钟,每日3次,雾化后要吸痰。足够的液体供给对痰液液化也有帮助。
肺炎合并呼吸衰竭如何处理
 
积极治疗原发病。
 
保持呼吸道通畅,清除分泌物,用中西药(溴己新、易净、竹沥水等)液化痰液及排痰,并应及时吸痰。超声雾化吸入,每次15~20分钟,每日3次,雾化后要吸痰。足够的液体供给对痰液液化也有帮助。
 
及时正确给氧,此时需用雾化口罩给氧,每分钟用氧3~5升。
 
如已有心力衰竭,应及时治疗。
 
如同时有代谢性酸中毒,则可用适量碳酸氢钠。
 
中药人参注射剂可试用。
 
呼吸兴奋剂一般效果不大。
 
中医如何辨证治疗
 
风温闭肺型
 
主症:发热,无汗或少汗,咳嗽,痰黏或黄,呼吸急促,面红唇赤,咽红,口干,舌尖边红,苔薄白或黄,脉浮数。
 
治则:辛凉解毒。
 
处方:银花15克,芦根15克,连翘9克,牛蒡子9克,桔梗9克,杏仁9克,前胡9克,薄荷3克,甘草6克。
 
肺热炽盛型
 
主症:持续高热不退,气急喘憋,咳嗽频作,鼻翼煽动,精神烦躁,汗出,口渴,唇红干裂,舌红,苔黄燥,脉洪大。
 
治则:清热宣肺。
 
处方:麻黄6克,生石膏24克,杏仁9克,桔梗9克,黄芩9克,芦根9克,前胡9克,牛蒡子9克,银花18克,连翘18克,生甘草6克。
 
痰热蕴肺型
 
主症:高热,喉中痰鸣,胸闷满胀,喘憋气急,呼吸困难,咳嗽多痰,色黄黏稠,烦躁,舌红,苔黄腻,脉滑数。
 
治则:清热化痰。
 
处方:杏仁9克,橘红9克,枳实9克,黄芩9克,半夏9克,瓜蒌15克,胆南星6克,葶苈子12克,桑白皮15克。
 
热退阴伤型
 
主症:邪热已退,但余邪未尽,低热,口干,时有干咳,盗汗,食欲减退,舌红少苔,脉细数。
 
治则:清肺养阴。
 
处方:北沙参12克,麦冬12克,石斛12克,鲜莲子12克,川贝母6克,生甘草9克,生谷芽15克。
 
以上各方均水煎,分2次服,每日1剂。
 
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