您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘疾病 > 支气管哮喘 > 重症哮喘患者如何强化治疗?

重症哮喘患者如何强化治疗?

2018-05-23 来源:育果医生、中国哮喘防治联盟  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:最小剂量口服激素,但激素的副作用大,必须在医生的指导和密切监控其副作用的情况下方可使用。重症哮喘还可有抗IgE治疗,但目前还在临床试验阶段,医院尚无此药。
Q:治疗中度哮喘,规律用药与按需用药哪个效果好?重症哮喘患者如何强化治疗?
 
哮喘指南推荐的中、重哮喘患者起始治疗首选方案是吸入型激素(ICS)+长效β2受体激动剂(LABA),常用的ICS+LABA有布地奈德/福美特罗、氟地卡松/沙美特罗,其中布地奈德/福美特罗可以同时作为维持+缓解治疗(即规律用药+按需用药),在成年和青少年哮喘患者中,已经证实这种疗法只需吸入较低剂量的激素便可以减少急性发作和改善疾病控制情况,减少住院事件的发生。大量的临床研究证实,与其他治疗方案相比,这种方案能使大多数患者达到哮喘控制,并显著降低未来风险,从而总体实现哮喘的总体控制。但需要强调的是这个治疗方案是以维持治疗规律用药为基础,两者没有本质的区别,并非对立状态。
 
重症哮喘患者需要使用高剂量的吸入激素+长效β2受体激动剂,在此基础上再加孟鲁司特和缓释茶碱口服,如果病情仍然控制不佳,则加用最小剂量口服激素,但激素的副作用大,必须在医生的指导和密切监控其副作用的情况下方可使用。重症哮喘还可有抗IgE治疗,但目前还在临床试验阶段,医院尚无此药。
 
Q:对于老年哮喘患者的药物治疗,需特别注意什么?
 
老年人由于冠心病、心律失常、高血压等疾病发生率偏高,而控制哮喘的联合吸入剂因含有长效β2受体激动剂,会有加重心律失常,致使血压波动的副作用,所以患有心律失常而不适宜使用联合吸入剂者可在医生的指导下选用单纯的吸入型激素。而高血压患者必须控制血压后才能使用联合吸入剂。】
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房