上气道咳嗽综合征
摘要:腺样体肥大者可以根据程度的轻重选择鼻喷糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂,治疗1~3个月,并观察或检查有无呼吸睡眠暂停,必要时可手术治疗。
上气道
咳嗽综合征以往也被称作鼻后滴漏综合征,是引起儿童特别是学龄前和学龄儿童慢性咳嗽第二位的病因。其潜在病因包括:各种鼻炎、鼻窦炎、
慢性咽炎、扁桃体炎和/或腺样体肥大、
鼻息肉等。
上气道综合征的特征表现为:
持续咳嗽>4周,在清晨或体位变化时加重;
伴有
鼻塞、流涕、咽部干燥或异物感,或者伴有白色泡沫
痰(提示过敏性鼻炎)或黄绿色脓痰(提示鼻窦炎);
咽后壁滤泡明显增生,呈鹅卵石样改变,可有粘液样或脓性分泌物;
过敏性鼻炎可用抗过敏药、鼻喷糖皮质激素,或联合鼻黏膜减充血剂和白三烯受体拮抗剂如顺尔宁;
化脓性鼻窦炎需要使用抗菌药物治疗2~4周;
腺样体肥大者可以根据程度的轻重选择鼻喷糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂,治疗1~3个月,并观察或检查有无呼吸睡眠暂停,必要时可手术治疗。