过敏性哮喘偏方？适合吸入激素治疗哮喘的患者

2018-05-05 来源：萌芽研究所BUD、医脉通呼吸科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：重症哮喘的基本机制和气道病理仍未知，重症哮喘的不均一性使得确定不同潜在性炎性浸润模式很有必要，原因在于这可使治疗更加个体化，对于新治疗方法可以确定其潜在疗效。

适合吸入激素治疗哮喘的患者

经医师检查，确定为2级轻度持续哮喘：

（1）症状≥每周1次，但＜每日1次，可能影响活动和睡眠；夜间哮喘症状＞每月2次，每月＜每周1次；

（2）第一秒用力呼气肺活量（FEV1）占预计值≥80%或最大呼气流速（PEF）≥80%个人最佳值；

（3）用力呼气流速（FEF）或FEV1变异率20%～30%；

或者以往未经规范治疗的初诊哮喘患者，可选择低剂量吸入糖皮质激素的治疗。

确定患者的呼吸道炎症浸润模式

重症哮喘的基本机制和气道病理仍未知，重症哮喘的不均一性使得确定不同潜在性炎性浸润模式很有必要，原因在于这可使治疗更加个体化，对于新治疗方法可以确定其潜在疗效。

以下列出的技术可以用来研究呼吸道炎症浸润：诱导痰分析、呼出的一氧化氮测量、呼出气浓缩分析、BAL支气管镜检查法和支气管活检。

1.诱导痰分析能够揭示不同类型的炎症浸润——嗜酸性、嗜中性、混合性（嗜酸性粒细胞和嗜中性粒细胞），但是临床上有用的对于儿童的痰标记物还没有确定，同时，至少有20%—30%的儿童是不能进行诱导痰分析的。

2.呼出一氧化氮分数（FeNO）和嗜酸性炎症浸润有关，同时它可能在类固醇治疗之后减少，但是在重症哮喘患者中测量的FeNO在临床中的一些作用仍在研究中。

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