儿童哮喘？低剂量控制药物加按需缓解药物
摘要：低剂量使用ICS治疗，能够减少哮喘症状，提高肺功能，改善生活质量，并减少急性加重和哮喘相关的住院或死亡的风险。
首选方案：经常低剂量ICS加按需SABA
低剂量使用ICS治疗，能够减少哮喘症状，提高肺功能，改善生活质量，并减少急性加重和哮喘相关的住院或死亡的风险。
替代药物包括白三烯受体拮抗剂(LTRA)。
1、临床上主要表现为
咳嗽咳
痰、气短及阵发性夜间喘息发作：对老年性哮喘的研究发现70%的老年哮喘患者有气短伴有喘息，而非哮喘的老年人只有11%的人存在气短伴喘息。由于老年患者全身及
呼吸系统器官的功能减退和气道对刺激的反应性增加，加上基础肺功能储备不足，一旦发病则容易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭的发生。
2、老年性哮喘患者的并发症较多：如高血压性心脏病、冠心病、左心衰竭、
糖尿病、脑动脉硬化等都使哮喘的诊断更加困难，同时老年哮喘患者也容易合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等易与哮喘混淆的呼吸系统疾病而导致误诊。此外由于老年哮喘患者的机体抵抗力较低，合并呼吸道感染也是他们的特点之一。
3、老年性哮喘患者常常倾向于常年发病且发作期较长，但由于老年哮喘患者对寒冷的耐受性较差，冬季发病的比率明显高于其他年龄组的哮喘。老年哮喘的缓解期相对短，特别是自行缓解率更低。同时哮喘发作期的每日变异性小。
4、与吸烟关系密切。该年龄组哮喘患者的吸烟者比例很高，与青少年乃至中年组哮喘患者中极少有吸烟者形成明显的对比。青少年及中年人发生的哮喘，由于气道高反应性的存在，对烟雾刺激比较敏感，不愿意接触烟雾，故极少有吸烟者或自行戒烟，而老年哮喘患者往往是在长期吸烟的基础上发生的，从心理和生理上已经适应了香烟烟雾，甚至还有部分患者痰液较多且粘稠而采用吸烟来刺激排痰。
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