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小儿哮喘挂什么科?吸入激素治疗的注意事项

2018-05-05 来源:萌芽研究所BUD、医脉通呼吸科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:可出现不同程度喘息、畏寒、发热、乏力、刺激性咳嗽,且咳棕黄色脓痰,偶尔出现痰中带血,绝大多数患者痰中可检测到嗜酸粒细胞和曲霉菌丝。

小儿哮喘挂什么科?吸入激素治疗的注意事项

 
临床特点
 
ABPA于多种因素作用下发病,好发于30~40岁,无明显性别差异,偶有ABPA家族史。临床表现为慢性哮喘样症状,反复肺部浸润,中心性支气管扩张;可出现不同程度喘息、畏寒、发热、乏力、刺激性咳嗽,且咳棕黄色脓,偶尔出现痰中带血,绝大多数患者痰中可检测到嗜酸粒细胞和曲霉菌丝。
 
血清IgG抗体阳性,IgE≥1000U/mL;曲霉菌变应原迟发性皮肤试验阳性;其CT表现相对有一定特征性,以中心性支气管扩张为主,常伴较高密度支气管腔内黏液栓形成[3],HRCT在显示支气管扩张和黏液栓形成及边界,发现细小支气管黏液嵌塞和感染方面具有较为明显优势。
 
吸入激素治疗的注意事项
 
(1)遵医嘱坚持用药,即使在症状缓解期也应按维持量吸入治疗。而当病情未见显著改善或更趋严重时不能自行增加吸入剂量,应及时就医,在医生的指导下,采取升阶梯治疗,使病情得到有效的控制。
 
(2)每次吸入治疗后,应用生理盐水漱口,一方面可减轻由于吸入治疗造成的声嘶和咽部不适感,另一方面还可预防口腔真菌感染。
 
(3)糖皮质激素吸入剂量虽然较口服小,产生副作用的几率相对较小;
 
但还是应该注意观察激素类药物的副作用,如肥胖、多毛、皮肤菲薄、肌无力、水肿、高血压、糖尿病、骨质疏松等症状。
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