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有肺气肿、胸膜病变等情况

2018-05-03 来源: 中国哮喘之家、哮喘专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果患者有呼吸道细菌感染,观察痰涂片革兰染色、细胞培养和药物敏感试验等,对诊断病原菌都有很大的帮助,对治疗也有重要的指导意义。
液检查:不可忽视的诊断手段
 
痰液多呈白色泡沫状,大都含有水晶样的哮喘珠,质较坚,呈颗粒样。合并感染时痰液呈黄或绿色,较浓厚而黏稠。咳嗽较剧时,支气管壁的毛细血管可破裂,在痰液中有血丝。在显微镜下检査支气管哮喘患者的痰液涂片,可发现有较多的嗜酸性粒细胞,还能见到嗜酸性粒细胞因为退化而形成尖棱结晶,黏液栓和透明的哮喘珠。如果患者有呼吸道细菌感染,观察痰涂片革兰染色、细胞培养和药物敏感试验等,对诊断病原菌都有很大的帮助,对治疗也有重要的指导意义。
 
功能检查:判断呼吸道疾病的重要检测手段
 
主要看是否有肺气肿、胸膜病变等情况,做肺功能检査还有一个原因,是因为患有支气管哮喘的患者如果是缓解期,肺通气功能大多不会超过正常范围,即用力呼出气量为25-75,。而当哮喘发作时,呼气流的速度会受到限制,产生各种表现,如用力肺活量有所减少、残气量和其占肺总量百分比有所增加、肺总量和功能残气量有所增加等。患者在经过治疗后,这些数据可逐渐恢复。

血气分析:判断呼吸是否正常的重要依据
 
血气分析主要是借助气敏电极测定氧气、二氧化碳和pH的数值,它们是判断患者是否够正常呼吸的重要依据,因为在哮喘严重发作时,患者可能会出现缺氧。Pa02和Sa02降低,过度的通气会造成PaC02下降,导致pH值上升,表现呼吸性碱中毒。重症哮喘的患者,病情会进一步有所发展,且气道严重阻塞,可有缺氧及二氧化碳滞留的情况,PaC02上升,表现呼吸性酸中毒。如果缺氧非常明显,可能是并发代谢酸中。
 
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