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支气管哮喘重度发作或哮喘持续状态的治疗

2018-05-02 来源:XYWY哮喘咨询、中国哮喘之家   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:激素的应用:琥珀酸钠氢化可的松200~300毫克加入补液中静脉滴注,一般在3日左右起效,第7日可使哮喘缓解,去除静滴前1日宜先晨起顿服泼尼松30毫克
支气管哮喘重度发作或哮喘持续状态的治疗
 
哮喘持续状态,主要是指哮喘严重发作持续24小时以上,用常规治疗方案不能缓解者,应立即送医院进行救治。具体救治措施如下:
 
补液及解痉平喘:氨茶碱0.25克加入25%~50%葡萄糖溶液20~40毫升静脉推注10分钟以上,30~60分钟后可以每小时每千克体重1毫克氨茶碱加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日总量不超过1~1.5克,根据心脏情况每日可补液2000~3000毫升,静滴速度控制在每分钟40~60滴。
 
激素的应用:琥珀酸钠氢化可的松200~300毫克加入补液中静脉滴注,一般在3日左右起效,第7日可使哮喘缓解,去除静滴前1日宜先晨起顿服泼尼松30毫克,以后根据病情逐渐撤除每晨顿服量。也可用激素气雾剂辅助撤除口服量。
 
抗感染:有明确细菌性感染者应及时选用抗生素;有时难以确定而怀疑有感染或年老体弱着,均以用抗生素为妥。一般可选用左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢噻肟等静点。
 
:补液可减少痰栓形成,再加上抗炎平喘药及雾化器的同时应用,痰液大多可自行消散或咳出。痰液不易咯出,可采用大量蒸气或加温的超声雾化吸入,雾化液内可加10%~20%痰易净水溶液。根据情况,还可选用溴己新、鲜竹沥、氯化铵、10%碘化钾等。
 
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