过敏性哮喘？临床表现主要症状

2018-04-08 来源：南海哮喘之家、XYWY哮喘咨询标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：反复发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。常在夜间和（或）清晨发作和加重，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。

如肺部有哮鸣音者可做下列实验：

①0.1%肾上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射，15-20min钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分；②予以沙丁胺醇气雾剂或其水溶液雾化吸入后，观察喘息或哮鸣音改变情况，如减少明显者可加2分。

(二)诊断二、3岁以上儿童哮喘诊断依据为：

①喘息反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)；②发作时肺部出现哮鸣音；③平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0.1%肾上腺素皮下注射，最大量不超过0.3ml/次，或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。

临床表现主要症状

反复发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。常在夜间和（或）清晨发作和加重，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。

分期

1.急性发作期：哮喘症状突然发生或加剧。

2.慢性持续期：哮喘患者虽无急性发作，但在相当长的时间内仍有不同程度的哮喘症状出现，如咳嗽、喘息、胸闷。

3.缓解期：经过治疗或未经过治疗症状及体征消失，肺功能恢复到急性发作前的水平，并维持4周以上。

·过敏性哮喘的症状？幼儿过敏性哮喘的预防

1、积极查找过敏原。如果自己查不清，可到有条件的医院进行过敏原测验。一旦明确病因，立即脱过敏原，并进行脱敏治疗。

2、家中装修要选用环保建材，装修后不要急于入住，开窗除味后再入住。家中最好不铺地毯或贴壁纸，不养宠物。

3、经常打扫住所的房屋，注意清除垃圾，除尘。

4、家长不在室内吸烟，并经常注意通风换气。

5、平时注意让孩子预防感冒，不要做剧烈的体育运动。

6、哮喘发作时，要严格按医生的要求服药，而且治疗一定要彻底。

7、药物的使用和停药，一定要在医生的指导下进行，擅自改变治疗方法或治疗不彻底，都有可能留下病根。

常规认知发病机制

哮喘发病与气道的变应性炎症有关，包括速发型及迟发型哮喘反应。在哮喘发病中，多种炎症细胞参与此过程，如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子，使支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿，腺体分泌增多，而引起支气管广泛狭窄与阻塞及哮喘发作。这些物质有：组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等。气道的变应性炎症使哮喘反复发作，难以缓解。

病因和诱因

1、过敏原：以吸入性为主，如花粉、尘螨：动物毛等。一些过敏体质者在接触过敏原后哮喘立即发作，为速发型哮喘反应，属IgE介导的I型变态反应。另一些病人在接触抗原数小时后哮喘才发作或再次发作、加重，称迟发型哮喘反应，一般认为是气道变应性炎症的结果。

2、感染：呼吸道感染（尤其病毒感染）是哮喘急性发作常见的诱因。

3、其他：环境、气候因素；某些食物，如鱼、虾、蛋类等；某些药物，如阿司匹林、β受体阻滞剂等；精神因素；剧烈运动均可诱发哮喘。