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儿童哮喘?患儿的特应性疾病病史

2018-04-02 来源:哮喘专家、哮喘疾病常识  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在了解患儿发病年龄、发病季节、发病的次数和频度、每次发病的持续时间和发作的程度、夜间发作的情况、居室的环境和喂养方式等情况的同时
病史的采集对于儿童哮喘的诊断、鉴别诊断、预防、治疗和预后均具有重要意义,儿科医生应全面而详细的询问哮喘患儿的现病史、特应性疾病病史、家族过敏史,结合临床症状、肺功能和气道反应性测定等综合进行判断,从而依次确定哮喘的诊断、哮喘的严重程度、哮喘的类型。儿童哮喘的病史的采集包括以下几方面:
 
(一)现病史
 
在了解患儿发病年龄、发病季节、发病的次数和频度、每次发病的持续时间和发作的程度、夜间发作的情况、居室的环境和喂养方式等情况的同时,还应重点询问有无变应性鼻炎的症状如鼻痒、眼痒、喷嚏、流清涕和鼻塞等症状,过敏性鼻炎的诊断是协助儿童哮喘确诊和分类的重要指标之一。通过询问现病史可以帮助我们确定患儿或其家长所叙述的症状是否符合哮喘的发病规律和特点,对儿童哮喘的诊断具有重要意义。详细的病史询问还可为发现哮喘的诱因提高重要的线索。
 
(二)患儿的特应性疾病病史
 
哮喘患儿常伴有婴幼儿湿疹、变应性鼻炎等病史,偶伴有荨麻疹病史,通过了解特应性疾病病史可有助于确定患儿的过敏性体质,对儿童哮喘的诊断和分类有重要意义。
 
(三)家族过敏史
 
儿童哮喘往往有较为明显的家族遗传倾向,详细询问其一、二级亲属的哮喘、变应性鼻炎、湿疹、荨麻疹等患病情况,对儿童哮喘诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值。
 
临床表现
 
诱发因素
 
中医学认为哮喘的发病原因有内因和外因两方面,外因是诱发因素,内因是夙因。内因责之于肺脾肾不足而饮内伏,外因包括外感六淫、接触异物、饮食不慎、劳倦所伤及情志过极。
 
小儿哮喘的预防与治疗
 
推拿疗法
 
推四横纹
 
以左手握患儿之左手掌,使其掌心向上,手指背伸,以右手拇指罗纹面或桡侧面自食指至小指,在四横纹穴上往返推100-200次。
 
揉板门
 
以左手持患儿左手,使其掌心朝上,以右手拇指端揉板门穴200-300次。
 
揉天突
 
以中指指端揉婴幼儿天突穴(肋骨切迹上缘正中凹陷),施术50~100次。
 
揉膻中
 
用拇、食、或中指指腹于婴幼儿膻中穴揉50~100次。
 
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