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小儿支气管哮喘?哮喘的严重程度分度及分级、升降级治疗

2018-04-02 来源:中国儿童哮喘网、哮喘专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:另外,热哮患者之痰多为燥痰,黏滞而不易被咯出,故化痰之品不宜选半夏、陈皮等温燥之品,以免其质更浓,更胶结难祛。
支气管哮喘发作时,最易见效的治疗方法是祛风解痉、通气道以及抗过敏。具备这种功效的药有全蝎、蜈蚣、白僵蚕、蝉衣、地龙等。这些药都走肝经,善缓急而舒缓支气管痉挛,并能抗过敏。且都属虫类,力大效宏,颇适合救急,临证可根据病情需要而选加。
 
因感寒而发作的多为冷哮,一般过敏型多属于此,麻黄针对此证效果不错,此药为治喘要药,长于解表散寒,开宣肺气。药理学表明,它能松弛支气管平滑肌,对处于痉挛状态时效果更为明显。据观察,临床遇到的热哮患者多半与病毒或细菌感染有关,多属感染型。也可与过敏型共存,而成混合型哮喘。常见于阳旺体质或中老年人,长期抑郁寡欢而郁滞化热熏肺的也有之。治疗这种证型除辨证施以宣肺清热、化定哮法之外,我喜欢加一些像苦参、鱼腥草、败酱草等具抗菌、抗病毒功效之属。另外,热哮患者之痰多为燥痰,黏滞而不易被咯出,故化痰之品不宜选半夏、陈皮等温燥之品,以免其质更浓,更胶结难祛。化此痰,我推荐胆南星,它除清化热痰效果显著之外,解痉挛效果也十分明显,用于此证,恰中病机,效果也甚为理想。
 
近年来,西医学对本病从基础到防治方法的研究均取得了长足的进步。
 
例如,有关哮喘的严重程度分度及分级、升降级治疗;
 
各种药物(包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱、抗胆碱能药物、白三烯调节剂、抗组胺药物等)的合理选择,尤其是多种气雾剂的合理选用,大大地提高了本病的临床防治效果,明显减轻了患者的痛苦。
 
而中西医结合治疗,互相取长补短,又可进一步提高疗效。
 
因此,笔者认为,急性发作期及慢性持续期宜西医药为主,中西医结合治疗,以“急则治其标”;缓解期则宜中医药为主,以固本为先,增强患者体质,预防本病的反复发作,即所谓“缓则治其本”。我想,这一防治思路,至少在近期一段时间内不会有较大改变。
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