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支气管哮喘治疗?哪些不同特点可加以区别呢?

2018-04-02 来源:哮喘食疗交流、哮喘专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:从发病年龄看,支气管哮喘病人多年幼或青年时发病,约1/5的病人有本病的家族史,慢性喘息性支气管炎的人群患病率4%,多发于中老年人,50岁以上可高达13%。
喘息性支气管炎和支气管哮喘之间究竟有哪些不同特点可加以区别呢?

主要包括有以下几个方面:
 
1、从发病年龄看,支气管哮喘病人多年幼或青年时发病,约1/5的病人有本病的家族史,慢性喘息性支气管炎的人群患病率4%,多发于中老年人,50岁以上可高达13%。北方较南方高,农村比城市多,山区高于平原,个别地区高达20%,没有家族史,但部分患者有长期吸烟史或长期使用生物燃料的经历。
 
2、从发病季节与发作特点看,支气管哮喘根据不同类型发病时间有自身特点,比如花粉过敏引起的哮喘在花粉季节发病;感染引起的哮喘多加重于气候多变季节;运动性哮喘发生于运动后;月经性哮喘发病与月经周期密切相关等等。典型哮喘的喘息特点是突然发作,突然缓解,发作时肺部布满哮鸣音,间歇期即不发作时没有咳嗽、咳症状,如正常人一样。而慢性喘息性支气管炎一般在秋冬季节或感冒时加重,以反复的急性加重为主要表现。发作缓解后,仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
 
3、再从临床症状看,支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史,而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽,咳痰若干年之后才伴发喘息,而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。
 
定义
 
哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,伴有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,通常需要改变治疗药物。
 
发病机制与病理生理
 
发病机制
 
不同的触发因素引起哮喘急性发作的呼吸道反应特征不同,急性发作的炎症免疫机制也不同。呼吸道病毒尤其是鼻病毒感染是导致哮喘发作的最常见原因,也可以是单一触发因素,发病机制见表2。
 
不同的触发因素导致不同的气道炎症,过敏原活化Th2细胞,释放白细胞介素(IL)-5,引起嗜酸性粒细胞炎症;内毒素、病毒、有害颗粒活化了呼吸道上皮细胞和巨噬细胞,释放IL-8,引起中性粒细胞炎症;炎性细胞活化,氧化应激反应,导致哮喘急性发作。
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