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过敏性鼻炎哮喘?存在着治疗不全或误治

2018-03-30 来源:中国哮喘之家、哮喘专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:随着过敏性鼻炎-哮喘综合征诊断名称的提出,各科医生诊疗的侧重点会从局部抗炎治疗方面转向从预防和控制特应症的基因治疗和免疫调节治疗入手
存在着治疗不全或误治
 
由于分科治疗存在着诊断不全或误诊,肯定会导致过敏性鼻炎-哮喘综合征治疗不全或误治,这显然不利于过敏性疾病的治疗和康复。随着过敏性鼻炎-哮喘综合征诊断名称的提出,无论医生还是患者都将意识到过敏性鼻炎对下呼吸道的重要影响,意识到当患有过敏性鼻炎的时就应采取有效的预防和治疗措施以防止炎症向下呼吸道蔓延而早期预防哮喘。而且借助口鼻两用储雾罐(spacer)经鼻腔吸入同时治疗过敏性鼻炎和哮喘,具有用药剂量少、疗效好、使用方便和副作用少等优点,所以已成为防治过敏性鼻炎-哮喘综合征的主要给药方式。
 
随着过敏性鼻炎-哮喘综合征诊断名称的提出,各科医生诊疗的侧重点会从局部抗炎治疗方面转向从预防和控制特应症的基因治疗和免疫调节治疗入手,近年来开发的Xolair和抗白三烯药物就是成功的药物。这也将极大地推动哮喘和过敏性鼻炎免疫药理学的研究。如果治疗方法得当,绝大多数过敏性鼻炎患者可以避免发展成支气管哮喘。尤其对于少儿患者,其免疫系统尚未发育完善,及时正确治疗并配合预防措施,完全可以在青春期前控制病情的发展。尤其是对已证实有气道高反应性的病人,治疗更需长期化、系统化。临床已经证实特异性免疫治疗具有降低气道高反应性、拮抗变应性炎症的作用。一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合征后,可以将过敏性鼻炎和哮喘进行联合治疗,例如通过特异性免疫治疗从调节免疫入手来改善患者的过敏性体质。
 
病因和诱因
 
1、过敏原:以吸入性为主,如花粉、尘螨:动物毛等。一些过敏体质者在接触过敏原后哮喘立即发作,为速发型哮喘反应,属IgE介导的I型变态反应。另一些病人在接触抗原数小时后哮喘才发作或再次发作、加重,称迟发型哮喘反应,一般认为是气道变应性炎症的结果。
 
2、感染:呼吸道感染(尤其病毒感染)是哮喘急性发作常见的诱因。
 
3、其他:环境、气候因素;某些食物,如鱼、虾、蛋类等;某些药物,如阿司匹林、β受体阻滞剂等;精神因素;剧烈运动均可诱发哮喘。
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