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过敏与感染是引起发作的两大主因,儿童哮喘的特点

2018-03-29 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:诱因多样性:上呼吸道感染、变应原暴露、剧烈运动、大笑、哭闹、气候变化均可能诱发或加重哮喘;2.反复发作性:当遇到以上诱因时突然发作或呈发作性加重;
支气哮喘(简称哮喘)
 
婴幼儿哮喘多数在上呼吸道病毒感染后诱发,起病较缓,而年长儿童哮喘多由吸入变应原诱发,起病较急。哮喘发病初主要表现为刺激性干咳,随后出现喘息症状,轻重不一,轻者无气急,双肺仅闻散在哮鸣音和呼气时间延长;重者出现严重的呼气性呼吸困难,烦躁不安,端坐呼吸,甚至出现面色苍白,唇、指甲端发绀以及意识模糊等病情危重表现,三凹征阳性,全肺可闻及哮鸣音,如支气管渗出较多,可出现湿性啰音。危重病例两肺哮鸣音可以消失,甚至听不到呼吸音,呈“沉默肺”。
 
儿童哮喘的特点:
 
1.诱因多样性:上呼吸道感染、变应原暴露、剧烈运动、大笑、哭闹、气候变化均可能诱发或加重哮喘;2.反复发作性:当遇到以上诱因时突然发作或呈发作性加重;3.时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重;4.季节性:常在秋冬季节或换季时发作或加重;5.可逆性:平喘药通常能够缓解症状,也可以自行缓解。
 
咳嗽变异性哮喘的特点:
 
咳嗽变异性哮喘是引起我国儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的最常见原因,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。1.持续咳嗽>4周,通常为干咳,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象或经过较长时间抗菌药物治疗无效;2.支气管舒张剂有效;3.肺通气功能正常,有气道高反应性;4.有过敏性疾病病史,以及过敏性疾病阳性家族史;5.部分患儿最终发展成典型哮喘。
 
引起小儿哮喘发作有两个主要原因,一个是过敏,一个是感染。从临床上来看,小儿哮喘多是由遗传因素所引发,一般在患儿同辈或者上一辈中会发现有哮喘或过敏性疾病。因为是过敏体质,所以如果接触到引起过敏的食物、植物、动物、化学气体等,刺激了气道引起炎症反应,也易引起哮喘发作。再者,患儿生病,如感冒、细菌感染、支原体感染、病毒感染等微生物的感染也易引起发作。哮喘发作的时候过敏因素感染因素导致炎症细胞刺激气道,支气管平滑肌的痉挛,从而使得气道狭窄,呼吸困难、不通畅。哮喘在小儿身上出现几率较大,很可能是因为此时的气道发育不成熟,机体内环境与外环境不能相适应(各系统发育不全等),对各种物质较敏感,容易引起发作。患儿进入青春期(13、14岁时),身体各方面迅速发育,等到17、18岁时,各方面发育成熟,哮喘发作明显会减少,也可能不再发作。
 
发作时可能出现咳嗽、呼吸困难等
 
家长如果发现孩子在日常中接触到易致过敏的物质、或有感染时就会出现类似咳嗽、喘息、呼吸困难的症状,就应及时带孩子就医。再通过病史、肺功能检查、变应原检查等来确定孩子是否有哮喘,如果确定是,再根据患儿的年龄、发作的次数及程度,进行相应的处理,预防发作或减少发作的次数、减轻发作的程度,以防对气道损伤。
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