咳嗽变异性偏方?如何确诊?
摘要:咳嗽持续反复发作>1个月,常在夜间或(和)清晨发作,运动后加重,痰少,临床无感染现象,或经较长时期抗生素治疗无效;
如何确诊?
目前国内较为公认的标准是:
1、
咳嗽持续反复发作>1个月,常在夜间或(和)清晨发作,运动后加重,
痰少,临床无感染现象,或经较长时期抗生素治疗无效;
2、气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);
3、有个人过敏史或家族过敏史,变应原试验阳性(辅助诊断条件);
4、呼吸道成高反应性特征,支气管激发试验阳性(辅助诊断条件);
5、除外其他原因引起的慢性咳嗽。
支气管哮喘,是由多种细胞如(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾病。主要特征包括气道慢性炎症,起到对多种刺激呈现出的高反应性,广泛多变的可逆性气流受限以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变。而咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现的一种特殊类型哮喘,是成人慢性咳嗽的首位病因。属于哮喘的一种类型,发病机制也主要包括气道慢性炎症、气道高反应性、变应原致敏和气道重构等。CVA的诊断标准为:慢性咳嗽(超过8周),常伴有明显的夜间刺激性咳嗽;支气管激发试验阳性,或最大呼气峰流速日间变异率>20%或支气管舒张试验阳性;支
气管扩张剂治疗有效。本病唯一症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染以致贻误病情。