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小儿哮喘的症状与治疗?喘息性支气管肺炎

2018-03-14 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:加强护理,注意液体补充;万托林2.5mg+异丙托溴铵250μg+布地奈德雾化溶液1mg,30分钟一次,共三次,以后改为每8小时一次,同时雾化吸入运德素15μg每日2次;
病例特点:患儿3个月;反复咳喘2月,再次咳嗽伴喘息3天;出生时有湿疹,其父过敏性鼻炎;查体:R45次/分,喘憋貌,双肺可闻及中等量的喘鸣音及少许细小水泡音;实验室检查:ADV-IgM:弱阳性,RSV-IgM:阳性,COX-IgM:阳性;胸片:双肺少许小斑片状影,边缘模糊。
 
诊断:1.喘息性支气管肺炎(病毒感染);2.婴儿哮喘并感染?
 
鉴别诊断:1.婴儿细菌性肺炎;2.先天性肺和支气管畸形或发育不良。
 
治疗方案:加强护理,注意液体补充;万托林2.5mg+异丙托溴铵250μg+布地奈德雾化溶液1mg,30分钟一次,共三次,以后改为每8小时一次,同时雾化吸入运德素15μg每日2次;3天后改为万托林2.5mg+异丙托溴铵250μg+布地奈德雾化溶液1mg+运德素15μg每日2次;口服西替利嗪0.15ml,每日2次。
 
治疗经过:雾化吸入3天后患儿咳嗽明显好转,喘息消失;体检:双肺呼吸音粗,未闻及啰音;雾化5天后咳嗽消失,肺部无啰音;治疗改为生理盐水2ml+布地奈德雾化溶液1mg雾化吸入3天后出院;出院后建议生理盐水2ml+布地奈德雾化溶液0.5mg雾化吸入14天后复诊。
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