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小儿支气管哮喘?治疗哮喘的最佳给药途径

2018-03-07 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:局部浓度高,起效快。吸入疗法是指将药物制成气溶胶形式,通过呼吸道吸入使药物直接到达病变部位—呼吸道终末支气管或肺泡,迅速发挥治疗作用。起效快,疗效好。
吸入治疗是治疗哮喘的最佳给药途径
 
吸入皮质激素已被世界各国列为防治哮喘的第一线药物,吸入治疗也已在全球哮喘防治创议中被列为首选疗法。
 
吸入疗法之所以能够成为哮喘治疗的主要给药方式,主要是因为它具有以下几点优点:
 
1、局部浓度高,起效快。吸入疗法是指将药物制成气溶胶形式,通过呼吸道吸入使药物直接到达病变部位—呼吸道终末支气管或肺泡,迅速发挥治疗作用。起效快,疗效好。
 
2、用药量少,不良反应小。这类药物具有局部抗炎作用强,选择性好、在气道内活性大等特点,通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。且由于是局部给药,药物主要通过消化道和呼吸道进入血液,大部分药物被肝脏灭活,全身的副作用相对小得多。
 
3、使用方便。吸入疗法瞬间即可完成给药过程,避免了注射的疼痛和儿童服药困难,用药依从性相对较好。
 
然而,有的病儿由于吸入方法不当,将药物喷到了口腔,很少或根本无药物进入气管,这不仅收不到治疗效果,相反还会出现一些副作用,如容易诱发口咽部念珠菌感染等。
 
哮喘有哪些治疗方法呢?
 
1.控制感染:视感染的主要致病菌,和严重程度,或根据病原菌药敏结果,选用抗生素。轻者可口服,较重病人,用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时,应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
 
2.解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后,气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松0~0mg/日。
 
3.祛、镇咳:对急性发作期患者,在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。
 
中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者,或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等,以免抑制中枢,及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。
 
4.气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
 
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