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支气管哮喘治疗?治疗和预后

2018-02-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖皮质激素目前依然是治疗ABPA的主要药物;抗真菌治疗,主要药物有伊曲康唑、伏立康唑等;抗IgE单克隆抗体治疗目前效果尚不确切。
治疗和预后
 
临床上目前对ABPA采用的治疗方法主要包括:
 
1.避免变应原。
 
2.药物治疗:
 
糖皮质激素目前依然是治疗ABPA的主要药物;抗真菌治疗,主要药物有伊曲康唑、伏立康唑等;抗IgE单克隆抗体治疗目前效果尚不确切。
 
口服糖皮质激素是目前治疗ABPA的基本措施,早期诊断,早期予糖皮质激素治疗,可防止大部分ABPA患者肺部病变发展至不可逆的终末阶段。ABPA发生与气道内真菌持续存在有关,糖皮质激素治疗同时加用抗真菌药物可清除气道内真菌,减轻炎症反应,降低糖皮质激素用量,降低血清总IgE水平及改善肺功能,长期预后良好[7]。
 
靠“躲”来预防哮喘发作,不仅被动,而且常常会影响生活质量,甚至是危机四伏。因而,专家建议经常发作的哮喘患者必须要长期用药。
 
“其实,哮喘是很好控制治的,一用药就有立竿见影的效果,有80%-90%的哮喘病人用药后,就能过上正常人的生活,甚至可以做运动员。”
 
哮喘患者必须终身用药吗?答案是否定的!
 
GINA指出,患者通过规范的治疗,已经达到良好控制水平并维持3个月,药物是可以慢慢递减的,“医生”可以给患者很少的药,就能控制其哮喘不发作,进而可以改为按需用药,即感觉有症状时才用药。
 
但是,一旦按需用药的频率又超过标准——一周需要应急用药超过2次(病情比较严重时),就赶快改回规律用药。
 
坚持规律用药以后,降低气道的敏感性,对环境的适应能力明显增强,有助避免因环境中的“意外”因素导致“大爆发”。
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