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支气管哮喘的症状?发作典型体征

2018-02-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:发作时典型体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼吸音延长。但非常严重的哮喘发作,哮鸣音反而减弱,甚至完全消失,表现为“沉默肺”,是病情严重的表现。
临床症状
 
临床以咳嗽、咳为主要症状,部分病人伴有喘息,痰呈白色黏液泡沫状,黏稠不易咳出。急性发作时,痰量增多,痰呈黄色浓性,可伴有发热,同时出现痰中带血丝,以及出现过敏现象而喘息。咳嗽以夜间、清晨、体位变化时为最重,如果病人从咳嗽、咳痰、发展到痰、咳、喘三症并存,多为晚期之兆。
 
发作时典型体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼吸音延长。但非常严重的哮喘发作,哮鸣音反而减弱,甚至完全消失,表现为“沉默肺”,是病情严重的表现。
 
分期
 
1.急性发作期
 
指喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状突然发生或症状加重,常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。哮喘急性发作时其程度轻重不一,病情加重可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内即危及生命,故应对病情作出正确评估并及时治疗。急性发作时严重程度可分为轻度、中度、重度和危重4级。
 
(1)轻度
 
步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检査正常。
 
(2)中度
 
稍事活动感气短,可有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉。
 
(3)重度
 
休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分,奇脉,Pa02<60mmHg,PaC02>45mmHg,Sa02多90%,pH可降低。
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