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儿童哮喘?近2/3的儿童哮喘患者被延迟诊断

2018-02-09 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似,但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;
小儿哮喘是一种慢性呼吸问题导致气道在肺发炎和气道变窄(包括鼻通道、口腔和喉),造成呼吸困难,它可以是慢性或急性发作。
 
哮喘是小儿常见的慢性阻塞性肺疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重危害儿童身体健康,若未及时有效治疗,可以致命。
 
近2/3的儿童哮喘患者被延迟诊断
 
婴幼儿哮喘的诊断是困难的,因为婴幼儿哮喘症状可以是很微妙的,你可能不会怀疑它。80%~90%成人哮喘在3岁之前发作过且好发于5岁以下幼儿,而调查发现近2/3的儿童哮喘患者被延迟诊断,部分哮喘儿童在既往诊治中从未考虑患哮喘造成误诊或漏诊。
 
传统上认为“名医不治喘,治喘必丢脸”,也就是说“哮喘是一种难治之症”。目前,国际上经过20余年的研究证明,哮喘能治了,但并非短期就能治好。一个疗程至少要坚持一年,才有根治的可能性。少数病程长,病情重的患儿疗程还要延长些。但是有些家长急于求成,总是期望哮喘能像感冒那样随便吃几天药就能根治;或者不愿意让孩子使用激素类气雾剂,认为有副作用,却愿意让孩子服用一些抗生素进行所谓的“抗感染”;还有的家长不按照医嘱,随便停药或加药。这些都是哮喘治疗的极大的忌讳,希望大家能纠正这些错误的观点,否则对孩子的病情有百害而无一利,对孩子的身体造成更大的伤害。
 
混淆“哮喘”和“感冒”、“气管炎”
 
其实,感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似,但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈。
 
许多家长和一些医师对于反复发作喘息的病儿,常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,在临床治疗上大量使用抗生素。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机。
 
一种病情是:反复咳嗽、喘,属于免疫功能低下。可患气管炎、支气管炎、肺炎甚至危及生命,但不会反复出现喘鸣(高音调、笛声),这是反复呼吸道感染,可用抗生素治疗。
 
另一种病情是:反复出现典型喘鸣音,大部分病儿发作时无感染征象(不发烧,咽不红,无黄痰,白血球不高等),常多伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹等),这种情况属于典型哮喘,而不管其年龄大小,需要用抗哮喘药治疗。
 
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