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《柳叶刀》聚焦呼吸道:是时候重新定义哮喘了|热心肠日报

2018-02-05 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:以控制疾病为基础的治疗方案应转变为初级预防+治疗;⑤治疗前应进行检验,例如利用呼吸量测量法对儿童进行肺功能测定;⑥对哮喘发作应采取零容忍的态度,而对于严重疾病应考虑使用最新的治疗方案。
Lancet[IF:47.831]
 
①传统的诊疗将所有的哮喘视为是相同的;②根据气流受限程度、炎症模式、细菌/病毒感染,哮喘可分为不同类型,应使用精准医疗方案;③呼吸道疾病的管理主要分为2类:与嗜酸性粒细胞引起的呼吸道炎症相关的哮喘发作、呼吸道气流受限引起的症状;④以控制疾病为基础的治疗方案应转变为初级预防+治疗;⑤治疗前应进行检验,例如利用呼吸量测量法对儿童进行肺功能测定;⑥对哮喘发作应采取零容忍的态度,而对于严重疾病应考虑使用最新的治疗方案。
 
Afterasthma:redefiningairwaysdiseases
 
2017-09-11DOI:10.1016/S0140-6736(17)30879-6
 
Lancet:重新思考哮喘的命名、定义、诊疗等关键问题
 
Lancet[IF:47.831]
 
①哮喘的治疗可分为3个阶段:1960年代的支气管扩张剂(β?受体激动剂)、1980年代的炎症治疗(吸入性糖皮质激素)、如今的生物制剂;②IanPavord及AndyBush等权威专家组成的临床委员会在Lancet上发表长文,对哮喘及呼吸道疾病的定义、基本概念、诊断、监测、药物研发、治疗、指南制定等进行了讨论及建议;③委员会提出了一个重要问题:“哮喘”是否是一个合适的命名,在对哮喘及相关呼吸道疾病进行分类及命名时是否应该更加精细。
 
Afterasthma:airwaysdiseasesneedanewnameandarevolution
 
2017-09-11DOI:10.1016/S0140-6736(17)32205-5
 
Lancet:转换思维,重新审视哮喘
 
Lancet[IF:47.831]
 
①哮喘的定义在30年前左右才被广泛接受,如今还有许多临床医生在检查哮喘患者时,不进行呼吸道炎症及高反应性的测量;②IanPavord等人组成的Lancet临床委员会认为,基于生理学的呼吸道疾病分类系统已经过时了,因其忽视了不同类型哮喘背后的不同机制;③委员会对哮喘及呼吸道疾病的定义、诊断及治疗提出了许多建议;④例如:利用生物标记物对不同类型的呼吸道疾病进行分析,以帮助医生鉴定出患者可能出现的疾病表现及最佳治疗方案。
 
Transformationalthinkingaboutasthma
 
2017-09-11DOI:10.1016/S0140-6736(17)32126-8
 
SR:鼻腔菌群影响嗅觉吗?
 
ScientificReports[IF:4.259]
 
①嗅觉功能障碍与许多严重疾病相关,而鼻腔菌群参与正常嗅觉上皮的发育;②分析67名健康志愿者的嗅觉功能(气味阈值、区分能力、鉴别能力)与鼻腔菌群的关系;③28名受试者嗅觉功能正常,29名具有特别好的嗅觉,10名嗅觉功能不良,三组不同嗅觉群体的菌群组成存在显著差异;④鼻腔菌群多样性(丰富度和均匀度)与整体嗅觉功能无关,但与气味阈值有关,产生丁酸的菌群与嗅觉功能受损密切相关;⑤鼻腔菌群可反映并可能参与塑造嗅觉功能。
 
Thenasalmicrobiomemirrorsandpotentiallyshapesolfactoryfunction
 
2018-01-22DOI:10.1038/s41598-018-19438-3
 
FM:寄生虫感染可增加慢性胃肠病风险
 
FrontiersinMicrobiology[IF:4.076]
 
①传染性胃肠炎(IGE)由多种细菌、病毒和寄生虫病原体引起,ICE可增加慢性胃肠病和其他慢性疾病的风险;②在896名寄生虫感染的军人与3681名未感染的对照中,分析寄生虫相关IGE与随后发展为慢性感染后胃肠道和非胃肠道疾病的相关性;③与对照组相比,感染结肠小袋绦虫、蛔虫、粪类圆线虫、美洲钩虫/十二指肠钩虫等寄生虫的个体,发展为一些慢性胃肠病的风险升高;④在军人中,寄生虫相关肠道感染增加了发展为感染后慢性胃肠病的风险。
 
TheRiskofChronicGastrointestinalDisordersFollowingAcuteInfectionwithIntestinalParasites
 
2018-01-23DOI:10.3389/fmicb.2018.00017
 
PLoSONE:感染性不孕症是否与阴道菌群有关?
 
PLoSONE[IF:2.806]
 
①与有生育能力女性相比,感染性不孕症(ININF)女性的抗沙眼衣原体蛋白MOMP、OMP2、CPAF和HSP60的IgG抗体血清阳性率显著升高;②ININF女性阴道菌群中的加德纳菌属相对丰度升高且为优势菌,有生育能力的女性以乳杆菌属为主要菌群;③相比于有生育能力的女性,ININF、非感染性不育症、女性性工作者的阴道菌群α-多样性增加;④将抗沙眼衣原体IgG/IgA状态与比例最高的10个分类群的16SrRNA基因分析相结合,可以93.8%的正确率区分ININF女性。
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