咳嗽变异性哮喘?如何确诊咳嗽变异性哮喘呢?
摘要:年龄体征:在表现为咳嗽性哮喘的成人中,发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的惟一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。
如果孩子咳嗽持续、反复发作超过一个月,病情常在夜间或清晨发作,运动后病情加重,
痰少,而且在服用止咳化痰药或抗生素后无明显疗效,则说明孩子可能患上了咳嗽变异性哮喘。
在临床上,该病的基本诊断条件为:气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解。辅助诊断条件为:有个人过敏史或家族过敏史,过敏原试验呈阳性;呼吸道呈高反应性特征,支气管激发试验呈阳性。
1、年龄体征:在表现为
咳嗽性哮喘的成人中,发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的惟一症状,甚至是发展为
支气管哮喘的一个先兆。
2、有过敏史:多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。
3、季节性:发作大多有一定的季节性,以春秋为多。
4、支气管激发试验阳性:支气管激发试验阳性,当出现阳性反应时,可以出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。
5、临床表现:临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。