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哮喘和慢阻肺分不清?

2018-01-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:治疗方面,哮喘强调环境因素和过敏原的问题,而慢阻肺强调戒烟,避免有害气体的吸入。但是两者都需要长期规范治疗。
哮喘和慢阻肺虽然都可表现为咳喘,但在发病原因、症状表现、治疗方法上都不尽相同,所以要对二者进行鉴别,以便更好进行针对性治疗。若在症状上难以区分,可以做一些相关检查。
 
发病机制不同
 
哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病,两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异,与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚,而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。
 
疾病易感人群和疾病进展不同
 
哮喘多患于幼儿,易反复发作;慢阻肺往往都是中老年人发病。
 
慢阻肺进展缓慢,逐渐加重,严重时合并肺心病;支气管哮喘则症状起伏大,极少合并肺心病。
 
发病原因不同
 
哮喘患者常由过敏引起;慢阻肺则主要由气管、支气管感染和空气污染引起。
 
治疗方案不同
 
治疗方面,哮喘强调环境因素和过敏原的问题,而慢阻肺强调戒烟,避免有害气体的吸入。但是两者都需要长期规范治疗。
 
哮喘-慢阻肺重叠综合征
 
具有慢性气道疾病症状的患者中,部分患者同时具有哮喘和慢阻肺的特征。这就是所谓的哮喘-慢阻肺重叠综合征。同时具有哮喘和慢阻肺特征的患者症状频繁加重更常见,生活质量更差,肺功能下降更快,病死率更高,医疗花费更大。
 
面对哮喘-慢阻肺重叠综合征这样一个哮喘和慢阻肺所占权重均衡的诊断时,默认措施应该是根据哮喘开始治疗,直到进一步检查证实这一初步诊断。同时也包括一些其他策略和建议,例如停止吸烟、肺康复、疫苗接种、合并症的治疗等。
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