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支气管哮喘?哮喘的原因及变应原的种类不同

2018-01-23 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:针刺取大抒、风门、合谷以祛风散邪;肺俞、列缺、鱼际以宣降肺气。中药以炙麻黄、防风、荆芥、苏叶祛风散邪;地龙、蝉蜕解痉平喘。
  在支气管哮喘典型发作前,常有连续喷嚏、鼻咽发痒、流清涕等先兆表现,若不及时恰当地治疗,则可迅速出现哮喘发作。因此,控制这些先兆症状是阻止哮喘发生或发展的重要环节。
 
  现代医学认为本病先兆期多是由于吸入过敏性抗原或上呼吸道感染等原因,导致支气管粘漠充血、水肿等可逆性的改变。其病理关键为“过敏”和“炎症”,因此,治疗应以脱敏、抗炎为原则。
 
  祖国医学认为此病乃由于风邪外袭,郁闭皮毛,阻遏肺气,导致肺失宣降所致。其病理关键在于一个“风”字,故治宜祛风散邪为主。
 
  目前中医临床对现代医学属于过敏性疾病者,普遍应用“祛风”之法治疗之。本病即属于现代医学呼吸系统过敏性疾病,而据其临床表现辨证又属祖国医学风邪犯肺之证候,因此,我们提出了“哮喘先兆期,治在风”的主张,以疏风散邪为主,辅以宣肺解痉。
 
  针刺取大抒、风门、合谷以祛风散邪;肺俞、列缺、鱼际以宣降肺气。中药以炙麻黄、防风、荆芥、苏叶祛风散邪;地龙、蝉蜕解痉平喘。
 
  幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状,因此多表现为起病急骤,有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服药可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。中度者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时,病孩表现情绪焦躁不安,不能平卧,年长儿喜坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,头俯在手臂上;婴幼儿喜要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肋可闻较多哮鸣音,叩诊两肋呈鼓音,心界浊音界不明显,肝浊音区下降。病情未能控制缓解时,往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外,可见喘憋加重,缺氧明显时可出现紫绀。如病人精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,同时咳嗽也减少,两肋部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。
 
  另外,因哮喘的原因及变应原的种类不同,临床表现也略有不同。如由感染引起者,病孩常有发热,肺部可闻及湿性口罗音;如为外源性哮喘,发作前先有鼻部和眼部发痒、流泪、流涕、打喷嚏、干咳等;如对食物过敏,除哮喘发作外,还可有口唇、面部或四肢及全身浮肿,或有呕吐、腹泻、腹痛及荨麻疹等出现。
 
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