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儿童哮喘的治疗?哮喘诊断标准如下

2018-01-16 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染及运动有关,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。
  学龄前儿童哮喘的诊断
 
  哮喘诊断标准如下:
 
  1.反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染及运动有关,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。
 
  2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
 
  3.上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。
 
  4.除外其他疾病引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。
 
  5.临床不典型者,应至少具备以下一项
 
  (1)支气管激发试验或运动激发试验阳性,
 
  (2)证实存在可逆性气流受限
 
  (3)最大呼气流量每日变异率(连续监测1~2周)≥20%
 
  哮喘诊治的三大误区
 
  滥用激素治疗
 
  反复点滴地塞米松常年误服激素
 
  误诊导致的抗生素滥用
 
  许多患者以为喘息、咳嗽和多就是呼吸道发炎了,经常自己服用各种抗生素治疗。另外,某些非专科医生也常把哮喘的气道炎症误认为慢性喘息性支气管炎或呼吸道感染,从而滥用抗生素治疗。
 
  实际上,哮喘的气道炎症是属于过敏性的,这种炎症与细菌性炎症截然不同,应用各种抗生素如青霉素、头孢菌素类、大环内酯类(如阿奇霉素、红霉素)等皆无效。之前我们在门诊经常遇到反复静滴或长期口服抗生素治疗的哮喘患者,这种情况在哮喘儿童中尤为常见。
 
  滥用抗生素的直接后果是导致了许多哮喘病患者病情不能得到有效控制,远期后果是常年治疗不当导致的病情日益加重和药物造成的某些副作用(如肝肾功能损害、肺部霉菌感染等),甚至造成终生损害
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