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支气管哮喘治疗?支气管哮喘发作时的症状

2018-01-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:叩诊两肺呈鼓音,并有膈肌下移,心浊音界缩小,提示已发生肺气肿(但在儿童患独,此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失,故称肺充气征)。
  支气管哮喘发作时的症状
 
  发病初起仅有干咳,以后即表现为喘息症状,随支气管痉挛缓解,排出粘稠白色液,呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。
 
  可伴或不伴有发热。胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征,而呼气时因胸廓内压增高,在胸骨上凹及肋间隙反见凸出,同时颈静脉显著怒张。
 
  叩诊两肺呈鼓音,并有膈肌下移,心浊音界缩小,提示已发生肺气肿(但在儿童患独,此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失,故称肺充气征)。
 
  此时呼吸音减弱,全肺可闻喘鸣音及干性罗音。严重病例,尤其哮喘持续状态,两肺几乎吸不到呼吸音,并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加,以及严重低氧血症导致心功能衰竭。临床表现也随引起哮喘发作的变应原而异。
 
  由上呼吸道感染引起者,胸部常可闻干、湿罗音,并伴发热,白细胞总数增多等现象。
 
  如为吸入变应原引志者,先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳,然后出现喘憋。
 
  对食物有高度敏感者,大都不发热,除发生哮喘症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐、腹痛、腹泻及荨麻疹等症状,多于进食后数分钟出现。
 
  如对食物敏感度较轻,则发生症状比较迟缓,往往只有轻度哮喘或呼吸困难。
 
  缓解期治在虚
 
  哮喘发作缓解后,虽然患者症状和体征都得到缓解和改善,但体内病理因素并未消除,必须积极地加以调整,以消除隐患,防止其复发。因此,积极地治疗其缓解期病证,是预防哮喘复发的关键。
 
  现代医学认为,此期病人的通气功能和残气量可恢复正常,但周围小气道病变仍可持续一段时间,其闭合气量增大或遗留肺气肿改变。也就是说此时体内仍存在着引起支气管弥漫性痉挛的诱因,因而治疗应以改善体质,调整内因,防止支气管痉挛为原则。
 
  祖国医学认为哮喘发作日久,缠绵反复,常常病损肺肾,使精气内伤,纳气无权,宣降失司。其病理关键在于一个“虚”字,即肺肾之气虚。因此,治当补益肺肾,纳气定喘。
 
  临床研究结果也说明补益之法,确能增强人体的抗病能力,这同现代医学此期以改善体质为首务的要求是一致的。我们通过临床观察也证明补益肺肾法是预防哮喘复发的一种有效方法,因而提出了“缓解期,治在虚”的主张。
 
  重灸肺俞、肾俞、关元、膏盲四穴,间日一次。意在补虚损之气,更借重灸温热之气以助阳气,增强抗病之能力,防止哮喘之复发。中药以四君子汤补后天,肾气丸、蛤蚧、冬虫草补先天。
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