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支气管哮喘病?咳嗽变异性哮喘的治疗原则

2018-01-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床表现以发作性的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难为主要特征。好发于初秋或冬季,其次是春季,至厦季则缓解,但也有常年反复发作者。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前起病。
  咳嗽变异性哮喘的治疗原则
 
  与典型治疗相同,大多数患者吸入低剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β2受体激动剂或缓释茶碱)即可,或用两者的联合制剂如布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美特罗,必要时可短期口服小剂量糖皮质激素治疗。
 
  难治性哮喘的治疗
 
  采用包括吸入糖皮质激素和LABA两种或更多种的控制药物,规范治疗至少6个月仍不能达到良好控制的哮喘。
 
  治疗包括:
 
  ①首先排除患者治疗依从性不佳,并排除诱发加重或使哮喘难以控制的因素;
 
  ②给予高剂量ICS联合/不联合口服激素,加用白三烯受体阻断剂、抗lgE抗体联合治疗;
 
  ③其他可选择的治疗包括免疫抑制剂,支气管热成形术等。
 
  支气管哮喘是因过敏原或其他非过敏因素引起的一种支气管反应过度增高而导致气道可逆性的痉挛、狭窄的疾病。
 
  临床表现以发作性的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难为主要特征。好发于初秋或冬季,其次是春季,至厦季则缓解,但也有常年反复发作者。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前起病。
 
  根据病因可大致分为外源性哮喘与内源性哮喘两大类本病属于中医“哮证”、“喘证”范畴。病位在肺,病本在肾。病因病机为宿内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦等因素以致痰阻气道、肺气上逆所致。发作期临床证型有寒哮、热哮两大类,缓解期则可分为肺虚、脾虚、肾虚三型。
 
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