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支气管哮喘?恰当运用试验性治疗

2018-01-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上能引起小儿喘息或长期咳嗽的疾病较多,在诊断儿童哮喘时必须除外其他疾病的可能。对于出生后1~2个月就出现喘息的患儿,应首先除外有无气道发育异常等
  支气管哮喘(以下简称哮喘)是由多种细胞,包括气道的炎性细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘属中医“哮病”范畴,是因宿伏肺,遇感引触,痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击,气道挛急而出现的发作性痰鸣气喘疾患。以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为临床特征。
 
  恰当运用试验性治疗
 
  临床上能引起小儿喘息或长期咳嗽的疾病较多,在诊断儿童哮喘时必须除外其他疾病的可能。对于出生后1~2个月就出现喘息的患儿,应首先除外有无气道发育异常等,而不能首先考虑哮喘;反之,如果3岁前既往健康小儿出现喘息(除外气道异物),则应首先考虑哮喘,然后再考虑其他疾病。婴幼儿的急性喘息(第1次)常见于急性毛细支气管炎、哮喘首次发作、气道异物、支气管炎/肺炎、过敏症(如食物过敏等)等;反复喘息常见于哮喘、咽/气管软化、慢性肺疾病(新生儿期呼吸系统疾病后)、先天异常造成的气道狭窄(如血管环等)、异物吸入、胃食管反流、闭塞性细支气管炎、肺结核、原发性纤毛运动障碍、囊性纤维化等。6~11岁儿童哮喘应与慢性上呼吸道咳嗽综合征、异物吸入、支气管扩张、原发性纤毛不动障碍、先天性心脏病、支气管肺发育不良和囊性纤维化等相鉴别。
 
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