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支气管哮喘以及护理

2018-01-10 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
  在临床上,典型的支气管哮喘患者,在病情发作之前,会有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫,甚至出现紫绀等。

  诊断
 
  1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
 
  2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
 
  3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
 
  4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
 
  5、临床症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性:
 
  (1)支气管激发试验或运动试验阳性;
 
  (2)支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml);
 
  (3)昼夜PEF变异率≥20%。
 
  符合以上1-4条或4、5条者,可确诊为支气管哮喘。
 
  护理
 
  1.病室环境清洁、安静,空气流通,温湿度适宜。禁放花草,禁用毛毯等,以免诱发哮喘病。
 
  2.避免进食诱发哮喘发作或有刺激性的食物,如蛋类、乳类、鱼、虾及辛辣刺激食物等,鼓励患者多饮水。
 
  3.密切观察病情和发作先兆。如出现喉部发痒、胸部闷胀,呼吸不畅、干咳、精神紧张等症状,应立即给予少量解除支气管痉挛药,制止哮喘发作。
 
  4.哮喘发作时病人烦躁不安,应安慰病人。缓解紧张情绪,并给予氧气吸入。适量给予安定等镇静药,禁用吗啡和大剂量的镇静剂,以免抑制呼吸。
 
  5.遵医嘱及时、准确应用抗生素、解痉药,并注意观察疗效和药物不良反应。
 
  6.促进排痰,痰液黏稠可形成痰栓,阻塞小气道,如痰液黏稠不易咳出时,给予药物祛痰、超声雾化吸入稀释痰液等方法。
 
  7.哮喘严重发作时:专人护理,给予氧气吸入,协助患者半卧位,或在床上放一个小桌,让病人伏桌而卧。遵医嘱及时补液使用解痉药物,观察呼吸,监测血气变化,必要时遵医嘱应用肌松剂、机械辅助护理常规通气。另外,如果患者出汗多时,及时擦干并更换内衣,避免受凉。
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