咳嗽变异性食疗哮喘疾病的最佳治疗方法

2017-12-20 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：咳嗽是肺系多种疾病的一个症状，又是具有独立性的一种疾病。咳嗽辨治分外感和内伤，外感咳嗽病因不外风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气及疫疠之邪。

　　CVA的诊断依据及线索

　　CVA混杂在多种慢性咳嗽原因中，不易明确诊断。全球目前也没有完全统一的诊断标准，尚存在争议。我国目前采用以下诊断标准：（1）咳嗽持续＞4周，常在运动、夜间和(或)凌晨发作或加重，以干咳为主，不伴有喘息；（2）临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；（3）抗哮喘药物诊断性治疗有效；（4）排除其他原因引起的慢性咳嗽；（5）支气管激发试验阳性和(或)PEFEl问变异率(连续监测2周)≥13％；（6）个人或一、二级亲属过敏性疾病史，或变应原检测阳性。以上第1～4项为诊断基本条件。（注：此处替换成《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年）》标准）但是，儿童CVA诊断关注的是临床特征和诊断线索，注重的是病史和症状。作为CVA诊断性治疗予以口服β2受体激动剂（如丙卡特罗、特布他林、沙丁胺醇等）1～2周，也有使用透皮吸收型β2受体激动剂（妥洛特罗），咳嗽症状缓解者则有助于诊断。

　　咳嗽是肺系多种疾病的一个症状，又是具有独立性的一种疾病。咳嗽辨治分外感和内伤，外感咳嗽病因不外风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气及疫疠之邪。内伤咳嗽根本病因为肺脏功能失调，直接病因为痰、湿、水饮、气滞、郁火、瘀血等病理产物。基本病机为肺失宣肃，肺气上逆。

　　CVA隶属咳嗽范畴，病因亦分外感、内伤，无论外感内伤病邪均以风为导引，风盛气逆，是其病机主要特点，临床表现多见咳声短促、声音洪亮、气急、气促、咽喉发紧，严重者可伴有喉中哮鸣有声，这些特点尤其以疾病初期显著，由于气道挛急程度较哮喘轻，因此临床仅见咳嗽或伴有咽喉发紧，未见典型哮喘发作。又风邪致病，易兼燥兼火，因此CVA所致咳嗽多兼见咽干、咽痒，甚至气道焦灼感。总之，武老师认为CVA外因感受六淫，内因脏腑功能失调，基本病机为肺失宣肃，肺气上逆，风盛气逆，气道挛急是病机关键；病位在肺，而与五脏相关，以肝脾肾为要。