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支气管哮喘的症状 各类药物可选择性地联合使用

2017-12-20 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:应注意药店治疗的局限。一旦哮喘进入到第三级(每天有症状,影响活动和睡眠,夜喘次数≥1次/周),应提醒顾客就医。
  支气管哮喘(简称哮喘)是一种特应性疾病,其特点是慢性呼吸道炎症,临床表现为不同程度和不同时间出现的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,伴有可逆性的呼气气流受限。2010年国内儿童哮喘流行病学调查显示,中国城区儿童哮喘总患病率为3.02%,比10年前上升了52.53%。随着哮喘发病率的增高,国内外针对哮喘的诊治指南也有较快的更新。哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。哮喘急性发作的定义根据2017年版全球哮喘防治创议(GlobalInitiativeforAsthma,GINA)是指哮喘症状和肺功能急性或亚急性加重,包括呼吸困难、咳嗽、喘息、胸闷等症状加重及肺功能进行性下降。哮喘急性发作会导致患儿急诊就诊和住院,严重者甚至威胁生命。因此,急性发作期的有效治疗与哮喘缓解期的控制治疗同等重要。现主要比较不同指南在儿童哮喘急性发作期治疗方面的异同,包括总体治疗原则、呼吸支持、抗哮喘药物等方面。
 
  1、应注意药店治疗的局限。一旦哮喘进入到第三级(每天有症状,影响活动和睡眠,夜喘次数≥1次/周),应提醒顾客就医。
 
  2、各类药物可选择性地联合使用。
 
  3、β肾上腺素受体激动剂有极强的支气管舒张作用,平喘作用迅速,吸入后数分钟内起效,副作用小,是缓解哮喘症状的首选药物,但因对气道炎症几乎无作用,不宜长期、单独使用。
 
  4、沙丁胺醇气雾剂和特布他林气雾剂,每次吸入1~2喷,适用于哮喘急性发展症状的控制。
 
  5、沙丁胺醇片和特布他林片,口服每次1~2片,每日3次,适用于日间哮喘的治疗。
 
  6、沙美特罗气雾剂,适用于夜间哮喘的防治。
 
  7、福莫特罗干粉吸入剂,既适用于夜间哮喘的防治,也适用于哮喘急性发作症状的控制。
 
  8、茶碱类药物可舒张支气管平滑肌,还有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。氨茶碱用于轻~中度哮喘发作和维持治疗,一般剂量为每日6~10mg/kg,双羟丙茶碱的疗效和不良反应均低于茶碱,多索茶碱的平喘效果强于茶碱,不良反应较轻。
 
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