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过敏性鼻炎哮喘过敏性鼻炎分为轻中重度

2017-12-16 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:过敏性鼻炎的发生原因是过敏原引起的鼻腔过敏炎症反应,过敏性哮喘也是由过敏原引起的反应。这些过敏原分为吸入性的,接触性的,饮食等。
  过敏性鼻炎哮喘综合征和单纯支气管哮喘在治疗和预后方面的最关键差异是,过敏性鼻炎哮喘综合征如果治疗得当,如通过spacer经鼻吸入针对病因药物可以消除上、下呼吸道的全部过敏性炎症,即通过积极治疗过敏性鼻炎即可使哮喘不再发作。而一旦将过敏性鼻炎哮喘综合征误诊为单纯支气管哮喘,则会仅仅治疗下呼吸道炎症,疏忽了上呼吸道炎症的控制,导致哮喘不仅不易有效控制,反复发作甚至导致肺气肿、肺心病(慢性阻塞性肺病)等。
 
  目前对单纯支气管哮喘的治疗往往是通过经口吸入药物来控制下呼吸道炎症来控制症状,所以难以治愈。而一旦诊断为过敏性鼻炎哮喘综合症后,认识到这个病是应该综合征,是全身性疾病,应该通过消除上、下呼吸道的全部过敏性炎症,配合免疫治疗、脱敏治疗改善过敏性体质,并通过积极治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,使哮喘的用药大大减少,并可以使哮喘防患于未然之中。特别是儿童,应该及早正确诊断,再过敏性鼻炎的早期进行干预性治疗。
 
  大量研究证实,无论是过敏性鼻炎还是哮喘,还是过敏性鼻炎哮喘综合症,吸入糖皮质激素(目前环索奈德是副作用最小,疗效最好的吸入性激素)均是有效的药物,关键是吸入的途径、方法和药物种类决定着哮喘治疗的预后,通过spacer将药物均匀分布于整个呼吸道使上、下呼吸道过敏性炎症得到完全控制,配合抗IgE等免疫治疗、脱敏治疗改善过敏性体质是非常关键的。
 
  过敏性鼻炎的发生原因是过敏原引起的鼻腔过敏炎症反应,过敏性哮喘也是由过敏原引起的反应。这些过敏原分为吸入性的,接触性的,饮食等。具体包括尘螨、霉菌、花粉、宠物等。我们可以这样理解,过敏性鼻炎和过敏性哮喘实际上就是过敏反应发生在不同部位,有的是上下呼吸道都有,有的是从下呼吸道到上呼吸道或者相反,是一个连续的过程。
 
  过敏性鼻炎分为轻中重度,还有间歇性和持续性,间歇性鼻炎一般每周发作4次左右,病程少于4周,持续性鼻炎几乎每天都有,而且病程很长。程度轻的也就是打2个喷嚏,没有什么严重的症状。而中重度的患者就不一样了,影响很大。
 
  过敏性鼻炎与哮喘在发病机制及治疗上应是紧密相关的,但不能完全等同。对于过敏性鼻炎合并哮喘患者,在临床上首先要强调共治,两者不能孤立。
 
  在用药方面,LTRA、经鼻吸入激素和抗组胺药是目前临床常用治疗过敏性鼻炎及哮喘的药物。对缓解由组胺释放引发的鼻痒甚至刺激性咳嗽,抗组胺药较为有效。近年来,鼻用抗组胺药也得到了更多关注,其可快速缓解患者症状。对于鼻用激素的应用,大家最关注的还是安全性问题,但研究表明,吸入激素的安全性风险与剂量相关,目前,临床用药的剂量是较为安全的。
 
  济南哮喘病医院专家指出针对过敏性鼻炎、过敏性哮喘患者来说找到过敏原,进行脱敏治疗是比较有益的方式,总的来说,对于过敏性鼻炎合并哮喘患者的治疗,还应注重以患者为中心的个体化治疗。
 
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