支气管哮喘治疗药物咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断
摘要:药物性哮喘多可以找到明确的诱发哮喘的药物,常见可以引起哮喘的药物包括解热止痛药、β受体阻滞剂、抗生素、糜蛋白酶、碘造影剂等,这些药物都可以诱发机体过敏,引起药物性哮喘。
CVA是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现。诊断依据:
1.咳嗽持续>4周,常在运动、夜间和(或)凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴有喘息;
2.临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;
4.排除其他原因引起的慢性咳嗽;
5.支气管激发试验阳性和(或)PEF日间变异率(连续监测2周)≥13%;
6.个人或一、二级亲属过敏性疾病史,或变应原检测阳性。
以上第1~4项为诊断基本条件。
支气管哮喘的类型:
1、
运动性哮喘一般在剧烈运动后5~10分钟突然出现,休息后症状可以逐渐缓解。
2、药物性哮喘多可以找到明确的诱发哮喘的药物,常见可以引起哮喘的药物包括解热止痛药、β受体阻滞剂、抗生素、糜蛋白酶、碘造影剂等,这些药物都可以诱发机体过敏,引起药物性哮喘。
3、职业性哮喘是指在某些职业过程中吸入或接触某种特异性致敏原后引发的哮喘,患者的哮喘发作与工作密切相关。
4、混合型哮喘兼有感染性和
过敏性哮喘两种类型的特点,由于两种类型的表现同时存在,彼此作用,因而使症状更为复杂。
5、感染性哮喘的诱发因素多为呼吸道感染,常见病原因包括各种病毒、细菌、支原体等,如流感病毒、鼻病毒、腺病毒、链球菌、肺炎支原体。
6、过敏性哮喘又称外源性哮喘,诱发因素多为吸入过敏原,如花粉、尘螨、霉菌、毛发、蟑螂等,起病前多有先兆表现,起病迅速,缓解也迅速。