治疗过敏性哮喘奶及奶制品
摘要：最新研究证实，对于多数哮喘患者，过敏性鼻炎本身就是哮喘发生的最早期症状。成都市锦一医院的李主任说，这个结论提醒我们，不管对过敏性鼻炎还是哮喘患者，要考虑采用统一的治疗方法，不能你治你的，我治我的。
核心提示：目前越来越多的学者倾向过敏性
鼻炎和
哮喘是一个病，过敏性鼻炎是最先出现的症状。
最新研究证实，对于多数哮喘患者，过敏性鼻炎本身就是哮喘发生的最早期症状。成都市锦一医院的李主任说，这个结论提醒我们，不管对过敏性鼻炎还是哮喘患者，要考虑采用统一的治疗方法，不能你治你的，我治我的。
李主任介绍，学会去年完成国家调查，证实过敏性鼻炎和哮喘一样，正在明显增多，其中40%被诊断为过敏性鼻炎的患者同时患有哮喘，50%的哮喘患者有过敏性鼻炎，而在
过敏性哮喘患者中，无一例外有过敏性鼻炎。
美国的研究人员对700多名新生儿进行6年跟踪，发现这些新生儿到了6岁时，四成人患了过敏性鼻炎。已经发作哮喘的儿童，大多数在一岁内出现过敏性鼻炎。李主任介绍，目前越来越多的学者倾向过敏性鼻炎和哮喘是一个病，过敏性鼻炎是最先出现的症状，然后在环境等因素进一步作用下，发展成哮喘，最后导致肺功能障碍及气管器质性病变。再像以前那样治疗过敏性鼻炎已远远不行了，需采用系统、规范的抗过敏治疗，彻底控制它反复发作，尽早打断向哮喘发展的途径。
吸入物
吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。过敏性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
感染
哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的
干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘，在农村仍可见到。
食物
过敏性哮喘也可能由食物导致，由于诱发过敏性哮喘的食物在日常生活中比较详见，因此也需要国家注意。
奶及奶制品
牛奶及奶制品是婴幼儿最常见的食物，也是诱发婴幼儿哮喘的最常见食物变应原，牛奶中含有甲种乳
白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成份，其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成份中变应原性最强的变应原成份，虽然这种蛋白经热处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。过去认为甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故曾对牛奶过敏的儿童考虑采用山羊奶来替代，但近年研究证实许多不同种属的动物奶食品中的某些抗原性是相似的，对于牛奶过敏的儿童，山羊奶并不是一种可靠的替代食品，特别是对牛奶严重过敏的儿童，其食物处方中不应含山羊奶等。
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