过敏性哮喘的症状认识过敏性咳嗽和变异性哮喘

2017-12-09 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

　　认识过敏性咳嗽和变异性哮喘

　　如果是一回事为什么叫的名字不一样呢？这两年来，咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽这样的疾病是越来越多了。根据我们多年临床经验发现，咳嗽变异性哮喘严格来说和过敏性咳嗽不是一回事！因为咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一部分，虽然他只咳不喘，典型症状是咳嗽，但是他会有气道的高反应性，这一点跟支气管哮喘是具有很相似的地方。

　　也就是说做肺功能检查或者是支气管检查都会有阳性的表现，那么过敏性咳嗽这样的孩子虽然有反反复复咳嗽的表现，一般最典型的三咳症，晨起起来咳一阵，入睡之前咳一阵、入睡中再咳一阵。白天基本不咳，也是慢性咳嗽。但是如果你做这个激发反应，他没有高气道这种反应。所以说在治疗思路上严格来说也不应该一样。对于过敏咳嗽在西医里面只要用抗过敏的药物，症状就会有明显的改善。很多医院就给孩子开了录雷他定和西替利嗪，用完以后就见效果。

　　如果是咳嗽变异性哮喘的话，单一用一些抗过敏的药物短期内会有一些改善。但是会反复发作，我们很多家长也深有体会，反反复复，过敏药也用了为什么效果不好。对于这类的孩子必须按照哮喘来治疗，很多大夫开药的时候开的是顺尔宁，还有一个口服的是孟鲁司特钠咀嚼片，下面写的咀嚼片家长就紧张了。那你的孩子如果是咳嗽变异性哮喘也是可以吃这个药的，当然还会给你开一些激素。甚至这个激素可能要长期服用三个月甚至是半年。

　　诊断标准

　　在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）中，哮喘病的诊断标准是：

　　1．反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

　　2．发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

　　3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

　　4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。

　　5．临床症状不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：

　　⑴支气管激发试验或运动试验阳性；

　　⑵支气管舒张试验阳性（FEV1增加15%以上，且FEV1绝对值增加>200ml）；

　　⑶PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%

　　符合以上1-4条或4、5条者，可确诊为支气管哮喘。