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支气管哮喘的治疗方法支气管哮喘症状有哪些?

2017-12-09 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖皮质激素氢化可的松首次10毫克/千克体重静脉滴入,以后每6小时5~10毫克/千克体重;或使用地塞米松1毫克/(千克体重·天)。
  立即给予支气管扩张剂
 
  气雾吸入:0.5%舒喘灵(1~4岁0.25毫升、5~8岁0.5毫升、9~12岁0.75毫升、12岁以上1毫升),超声雾化吸入。
 
  舒喘灵静脉滴注
 
  5~10微克/千克体重,以一二十微克/分钟静脉滴入。
 
  氨茶碱
 
  首剂5~10毫克/千克体重,30分钟静脉滴入,以后给予与排出速率相当的剂量维持,一般1毫克/(千克体重·小时),同时监测血药浓度使其维持在12~18微克/毫升,并根据血药浓度调整维持剂量,如不能监测血药浓度,可给予维持量0.6~0.9毫克/(千克体重·小时)并密切观察其毒副反应。
 
  糖皮质激素氢化可的松首次10毫克/千克体重静脉滴入,以后每6小时5~10毫克/千克体重;或使用地塞米松1毫克/(千克体重·天)。
 
  异丙肾上腺素
 
  必须在经上述治疗充分后无改善方可考虑使用,同时应进行血气分析及持续心电监护下给药。应用此药时停止使用一切β受体兴奋剂;使用时开始以0.1微克/(千克体重·分钟),静滴无效时可15~20分钟倍增剂量,直至6微克/(千克体重·分钟)。在应用过程中临床症状好转,PCO2(二氧化碳分压)下降10%则可维持该剂量滴注,待病情稳定后逐渐减量,维持12~24小时;用药过程中如心率超过200次/分钟应减低速度0.1微克/(千克体重·分钟),有心律不齐者应减少0.2~0.3微克/(千克体重·分钟)。
 
  机械通气
 
  在严密观察下,经常规药物治疗后,临床症状仍急剧恶化,并出现心率过快,最大呼吸速率下降,肺换气功能障碍加重等,可使用机械通气。一般选用定容性呼吸机。近年来,有人认为高频通气可提高机械通气疗效。对严重的哮喘持续状态应考虑有感染同时存在,应采用抗生素治疗。
 
  那么支气管哮喘症状有哪些?
 
  支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
 
  支气管哮喘症状
 
  1、胸闷胸痛:如果哮喘发作比较重、时间持续较久时,可有胸闷胸痛症状;这可能与呼吸肌过度疲劳有关,当合并气胸时,可能突然出现严重的胸痛。
 
  2、咳嗽咯:先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。待发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次出现。也有少数患者症状并不突出,而以咳嗽是哮喘的唯一临床表现症状,容易被误认为是慢性支气管炎。
 
  3、哮鸣音:患者被迫座立,不能平卧躺下,头要向前倾,双肩耸起;两手撑膝,用力喘气,发作时间会持续几十分钟到几小时,然后可以自行缓解或者治疗后逐渐平息。
 
  4、其他症状:部分哮喘患者,尤其是发作较重的青年哮喘患者,哮喘发作时可出现呕吐,甚至大、小便失禁。严重哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
 
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