支气管哮喘病支气管哮喘的发病机理

2017-12-09 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：所谓消炎药不是我们常说的抗菌素，而是小剂量的激素：常用的有：舒利迭、信必可、布地奈德、必可酮等。治疗哮喘的药物基本是吸入剂型。

　　2010年完成的我国第三次城市0～14岁儿童哮喘的流性病学调查，提供了一份较全面的我国儿童哮喘诊治现状基本资料。调查结果显示，虽然我国儿童哮喘的诊断率较10年前有明显提高，但是仍有接近30%的儿童哮喘未能得到及时诊断[1]，表明诊断不足仍是我国儿童哮喘管理中应该注意的一个重要问题。分析其原因，主要是目前我国儿童哮喘的诊断主要依据于临床诊断为主，尤其是对于幼龄儿童，不但缺乏可靠的、量化的客观诊断指标，而且对于该年龄段儿童哮喘诊断的认识不足。新版指南在对原有儿童哮喘诊断标准进行了部分文字表述修改的基础上，明确了此儿童哮喘的诊断标准适用于各年龄阶段的儿童，即儿童哮喘仅有一个诊断标准。同时基于儿童哮喘在不同年龄段所具备的特点，并与国际上主流哮喘诊治指南的分类保持一致[6]，新版指南将儿童哮喘的年龄段划分为≥6岁和<6岁。对<6岁儿童喘息的临床特点及其与哮喘的关联性，进行了重点阐述，提出一些有助于该年龄组儿童哮喘诊断的线索，强调并非所有喘息的儿童都是哮喘，对于<6岁喘息儿童的临床评估中要重视喘息发作频度和严重度，尤其要重视抗哮喘药物治疗的临床效应在疾病诊断中的价值。

　　针对目前<6岁儿童哮喘诊断存在的诸多问题，中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组在最近启动了<6岁儿童哮喘诊断标准建立的研究，该项全国性研究将参考曾经在我国儿科临床广泛应用，由我国学者华云汉等[7]提出的婴幼儿哮喘诊断标准(“32111”评分诊断标准)，重新设计评分标准，希望通过多中心临床合作研究，尽快制定适合我国国情的<6岁儿童哮喘诊断标准。

　　支气管哮喘的发病机理主要是气道的炎症和支气管痉挛。那么治疗上主要是消炎，其次是解除痉挛。

　　所谓消炎药不是我们常说的抗菌素，而是小剂量的激素：常用的有：舒利迭、信必可、布地奈德、必可酮等。治疗哮喘的药物基本是吸入剂型。由于局部吸入用药直接到达肺部，避免了口服给药的副作用，是目前最安全、有效的常用药物。

　　另一类药就是解痉药，就是常用的万托林气雾剂、喘康速气雾剂，这类药发作时吸上就能缓解，但它不治病，它类似速效救心丸的作用。有的人只知道它有效，就身不离它，长期发作长期吸，而不去吸治病的消炎药。殊不知吸上消炎药后就可以完全没有症状，只要每天晚上吸上一、二吸，就可以和正常人一样工作、生活，炎症可长时间达到控制。

　　最重要的一点：具体的治疗方案，一定要到医院就诊，由医生制定相应的治疗方案。