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过敏性哮喘怎么办哮喘治疗中存在哪些常见误区?

2017-12-07 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:过敏性鼻炎和哮喘病均是Ⅰ型变态反应,两者在病因、免疫学和发病机制等方面均非常相似,因此两者的诊断手段和治疗方法有许多相似之处。
  对“过敏性鼻炎过敏性咳嗽该怎样治疗?”这个问题我们专门咨询了湛江正大耳鼻喉医院的专家,专家指出过敏性鼻炎和过敏性哮喘是临床常见的过敏性疾病,应该分类区别治疗。一般来讲,临床上过敏性哮喘与过敏性鼻炎是“孪生兄弟”,常常合并出现,过敏性哮喘和过敏性鼻炎也可单发,但长期不规范治疗或者不重视治疗可导致过敏性鼻炎-哮喘征。
 
  流行病学调查证实,哮喘患者同时伴有过敏性鼻炎的比率大约有78%,而在普通人群里大约只有15%左右。过敏性鼻炎患者中伴有支气管哮喘的有38%,而在普通人群中只有2~5%。明显要高很多,因此过敏性鼻炎和哮喘之间联系是很密切的。
 
  过敏性鼻炎和哮喘病均是Ⅰ型变态反应,两者在病因、免疫学和发病机制等方面均非常相似,因此两者的诊断手段和治疗方法有许多相似之处。
 
  传统理论把呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,如咽喉以上的部分称为上呼吸道,喉以下的部分称为下呼吸道,过敏性鼻炎主要发生在上呼吸道鼻腔的位置,哮喘主要发生在肺部细小的支气管里。
 
  过敏性鼻炎的发生原因是过敏原引起的鼻腔过敏炎症反应,过敏性哮喘也是由过敏原引起的反应。这些过敏原分为吸入性的,接触性的,饮食等。具体包括尘螨、霉菌、花粉、宠物等。我们可以这样理解,过敏性鼻炎和过敏性哮喘实际上就是过敏反应发生在不同部位,有的是上下呼吸道都有,有的是从下呼吸道到上呼吸道或者相反,是一个连续的过程。
 
  哮喘治疗中存在哪些常见误区?
 
  ①哮喘可以自愈吗?
 
  哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,儿童时期如不及时治疗,一旦气道壁结构发生发生不可逆损害,即气道重塑,将会影响其终身的肺功能。一部分哮喘儿童随着生长发育,哮喘症状会有不同程度的缓解,但其中部分患儿成年后仍会反复。因此,对哮喘儿童要做到早发现、早诊断、早治疗、早预防。
 
  ②哮喘是否需要终身用药?
 
  儿童哮喘的预后大都是非常好的,将近90%的哮喘儿童在青春发育期后会自然缓解。除一些重症哮喘、难治性哮喘之外,经过规范化治疗,大多数哮喘儿童都能得到良好控制,很少有哮喘患儿需要终身用药。
 
  ③激素治疗真有那么可怕吗?
 
  哮喘治疗用的激素并非性激素,而是糖皮质激素,或者叫“肾上腺皮质激素”,是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成。它具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。临床工作中激素因具有较强的抗炎抗变态反应作用而广泛应用于支气管哮喘治疗中。
 
  哮喘患者一般仅在哮喘急性发作时短期使用全身糖皮质激素用以快速控制症状,一般在1周以内,不会对身体造成显著影响。而长期使用的激素是指吸入型糖皮质激素(ICS)。ICS通过吸气进入呼吸道后被呼吸道黏膜吸收,直接作用于支气管而起效。在吸入时较多ICS沉积在口咽部并随吞咽进入消化道,这部分经消化道吸收的ICS首先会经门静脉进入肝脏,绝大部分被肝脏代谢-首过代谢作用,真正进入循环到达全身的比例极为微量,基本不对人体产生不良反应。因而ICS是哮喘治疗史上的重大使用突破,为哮喘治疗提供安全药效的治疗方法。
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