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支气管哮喘 哮喘疾病的症状表现

2017-12-05 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:查体:R24次/分,BP126/78mmHg。双肺叩诊清音,可闻及散在湿啰音及哮鸣音,右肺明显;心脏及腹部查体未见明显异常。
  病例介绍[1]
 
  男性,49岁。主诉:反复咳嗽、气喘23年,加重2月。
 
  现病史:患者23年前无明显诱因出现阵发性咳嗽、胸闷,自服抗感染药物或输液治疗症状可缓解,一直未予重视,后患者逐渐出现喘息,程度较轻,当时医院诊断为「支气管哮喘」。
 
  间断使用糖皮质激素及β2受体激动剂吸入治疗,症状有所改善,但病情迁延反复,2个月前无明显诱因又出现咳嗽气喘加重,伴少量白色黏、胸闷,活动后明显,至医院诊断为「支气管哮喘急性发作」,予抗炎平喘等治疗后病情并无明显好转。
 
  查体:R24次/分,BP126/78mmHg。双肺叩诊清音,可闻及散在湿啰音及哮鸣音,右肺明显;心脏及腹部查体未见明显异常。
 
  辅助检查:血白细胞8.4×109/L,中性粒细胞0.47,血嗜酸粒细胞0.19;血清总免疫球蛋白(Ig)E定量3247U/mL。血气分析:pH7.42,PaO265mmHg,PaCO242mmHg。真菌G试验32.37(正常参考值<10);GM试验0.14(正常参考值<0.5)。胸部CT示:双肺支气管扩张伴感染。
 
  肺功能检查:FEV1占预计值47%;FEV1/FVC74.1%,支气管扩张试验阳性。痰细菌培养2次、真菌培养2次、痰涂片找抗酸杆菌2次均为阴性。纤维支气管镜检查镜下未见异常,右下叶外基底段行经支气管肺活检(TBLB),示嗜酸性脓肿样坏死组织。
 
  诊断:变应性支气管肺曲霉菌病
 
  治疗:予泼尼松30mgtid、伊曲康唑200mgbid口服。3周后复查胸部CT,病灶明显好转,后痊愈出院。
 
  哮喘又叫支气管哮喘,是我们生活中常见的呼吸道疾病,患上支气管哮喘会给我们的生活带来很大的伤害,给生活带来巨大的影响,若是不能够得到长期的治疗还会给患者造成更为严重的伤害,那么,支气管哮喘的症状是什么呢,下面哈尔滨中山哮喘病医院专家为我们大家详细讲解一下哮喘疾病的症状表现都有哪些。
 
  哮喘疾病的症状表现
 
  一、咳嗽:首先咳嗽是非常常见的哮喘的症状,我们一定要将哮喘的咳嗽和其他疾病的咳嗽区分开。关于正常人来说再正常不过了,但关于哮喘病人来说,咳嗽可能会是发作的前兆。哮喘发作前多为刺激性干咳,发作时咳嗽反而有所减轻,经常喘息是此病的主要症状,发作趋于减轻时咳痰较多,若没有合并感染,常为无色或白色半透明粘痰,质韧,偶尔呈米饭粒状或粘液柱状。
 
  二、喘息:还有一定比较明显的症状就是喘息,哮喘患者不仅仅是咳嗽,还会出息喘息的症状,甚至伴有啸鸣生,这是哮喘发作比较常见的一个病症,病人在哮喘发生时,会发觉发作性喘息,伴哮鸣声,呼吸气短。这种症状多是在夜间,或是在凌晨发作,短者发现数分钟,长者持续数小时乃至数天。
 
  三、胸闷:哮喘患者在患上哮喘疾病之后,患者还经常的感觉到胸闷,会出现呼吸不顺畅或者感觉呼吸不够的症状。当哮喘病人发生胸闷的情况时,就意味着可能会有哮喘的发生。因为在哮喘在患发的时候,病人会感觉吸入的空气不够用,严重的会有窒息感。
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