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儿童哮喘故事|儿童哮喘规范化诊治的路还很长

2017-12-04 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我与侯伟老师上儿童哮喘门诊已经有半年时间,虽然是侯伟老师的研究生,我做的课题研究也是关于儿童哮喘方向的,原本以为儿童哮喘诊治并非难事只要按照儿童哮喘诊治指南的原则进行就行了。
  2018年西安交通大学第二附属医院儿童哮喘专病门诊将迎来创建20周,由于长期和持续不断地坚持儿童哮喘规范化诊治,目前我们儿童哮喘门诊已经形成了鲜明的专科特色,实现了全部预约就诊,患儿来自全省甚至全国各地,绝大多数为儿童哮喘和慢性咳嗽的专科疾病。我们儿童哮喘专病门诊也是一个窗口,从中可以看到我省儿童哮喘诊治的真实情况,在此,把我们儿童哮喘门诊发生的故事与大家分享,其目的就是引起大家的关注,让我们携手一起为促进我省儿童哮喘防治水平的提高而努力。
 
  我与侯伟老师上儿童哮喘门诊已经有半年时间,虽然是侯伟老师的研究生,我做的课题研究也是关于儿童哮喘方向的,原本以为儿童哮喘诊治并非难事只要按照儿童哮喘诊治指南的原则进行就行了。可是我看到的实际情况是有许多哮喘患儿并没有按照指南原则治疗,以至于哮喘没有得到良好控制,深深感觉到儿童哮喘规范化诊治的路还很长,更需要付出很大的努力。
 
  今天就诊的患儿2岁11个月,主诉为“长期咳嗽1年”,孩子出生后10个月首次患“喘息性支气管炎”,此后,反复长期咳嗽,每次给予雾化吸入布地奈德和特布他林治疗可以好转,妈妈有过敏性鼻炎和异位性皮炎,孩子有牛奶蛋白不耐受。本次长期咳嗽在外院就诊,诊断为“咳嗽变异性哮喘”,给予吸入辅舒酮每天早1喷,晚上则吸入万托林1喷和口服顺尔宁1片,持续治疗1年,咳嗽时轻时重,没有完全好转。2月前来我们儿童哮喘专病门诊就诊,由于哮喘控制不良,给予调整治疗方案为吸入辅舒酮早1喷,晚2喷,暂停口服顺尔宁,用药后孩子咳嗽很快好转,但由于担心药物副作用,自行减量辅舒酮剂量后再次出现咳嗽又来就诊。今日就诊后侯伟老师让患儿恢复原来辅舒酮的吸入剂量,并给予家长耐心细致地讲解了儿童哮喘有关知识,家长表示会认真按照我们制定方案坚持治疗。
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