儿童过敏性哮喘？过敏性哮喘发作前有先兆症状

 

　　IgE在过敏性哮喘的炎症反应中发挥着非常重要的作用。当过敏原首次进入机体时，通过树突状细胞的递呈引发一系列炎症级联反应，即Th2细胞诱导B细胞产生大量IgE抗体及炎症因子(如IL-4、IL-5、IL-9及IL-13)，IgE抗体与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面的IgE高亲和力受体(FcεRI)结合形成FcεRI-IgE复合物[4]；过敏原再次进入机体时，可迅速与该复合物结合，致使组胺、白三烯、前列腺素等炎性介质大量释放，引起黏液分泌、气道平滑肌收缩、血管通透性增高[4，5]；炎症细胞在上述炎性介质的作用下又可级联扩大IgE的生成，发生迟发相变态反应，加速哮喘进展[5]。而另有研究指出，特异性的IgE分子还可与树突状细胞结合，使其抗原递呈作用加强，上调肥大细胞、嗜碱粒细胞表面的FcεRI受体表达[6]；有研究结果显示，IgE可通过增加细胞外基质(ECM)导致气道重塑，还参与病毒诱导的哮喘急性发作过程[7，8]

 

　　过敏性哮喘疾病的发病率持续升高，居室环境的不合理，日益加剧的大气污染、汽车尾气等有害物质，使越来越多的人受到了这种疾病的危害，那么过敏性哮喘发病时有哪些症状呢？

 

　　过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现。哮喘的症状包括胸部压迫、气喘、咳嗽；这些症状经常在夜间或运动后加重。

 

　　过敏性哮喘是由某种特定过敏原引起，通常由免疫球蛋白E介导的过敏反应引发。在儿童哮喘患者中，大约有八成是过敏性哮喘，在成人哮喘中则超过50%。过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视，可以伴随终身。

 

　　在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药使用无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。