支气管哮喘的护理

2017-11-21 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：支气管哮喘急性发作时的特征主要有哪些？一般来讲，支气管哮喘急性发作时往往喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，伴有呼气流量降低。病情严重的患者会出现低氧血症和二氧化碳潴留。

　　支气管哮喘是一种比较顽固的疾病，其发病一般呈突发性的特点。对于支气管哮喘急性发作的治疗，首先需要准确判断，然后进行综合治疗。

　　定义及发病特征

　　支气管哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。其临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，常在夜间或凌晨发作或加重。多数患者可自行缓解或经过治疗后缓解，同时伴有可变的气流速受限和气道高反应性，随着病程的延长可导致一系列气道结构的改变，即气道重塑。

　　支气管哮喘急性发作时的特征主要有哪些？一般来讲，支气管哮喘急性发作时往往喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，伴有呼气流量降低。病情严重的患者会出现低氧血症和二氧化碳潴留。

　　普敦大学肺病研究所所长、前GINA主席Bateman教授为大会带来“支气管哮喘诊治新进展”的精彩报告。Bateman教授回顾全球哮喘控制现状，指出近年来哮喘防治取得了长足的进步。他讲介绍一项来自芬兰的研究，该研究通过早期诊断、早期干预、加强患教及自我管理等综合手段，显著提高哮喘控制率、减少急诊及住院次数。但是，就全球范围而言，超过40%的哮喘患者仍未获控制，因此，哮喘的防治工作依然任重道远。

　　在哮喘治疗方面，Bateman教授指出在获取最佳临床控制的基础上，还需考虑减少未来风险的治疗策略。他将详细阐述并比较不同治疗药物的作用。在维持与缓解治疗上，应用单个装置（ICS/LABA）的SMART治疗策略相比固定ICS/LABA剂量加用临时SABA的策略获益更大，不管在哮喘控制率、减少急性发作及首次严重急性发作时间上都显示出明显的优势。在部分重症哮喘患者，在ICS/LABA基础上叠加LAMA可以改善其症状及肺功能。Bateman教授指出，随着精准医疗的发展，哮喘治疗也从以往单纯的临床表型为基础，逐渐向基于内在型及基因型的个体化治疗方向拓展，他将向大家介绍部分针对不同表型哮喘的靶向治疗（抗IgE、抗IL-5治疗），同时也指出这些治疗目前尚存在的问题（比如价格昂贵）。