咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘易被误诊

2017-11-21 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：排除器质性疾病，引起慢性咳嗽的原因众多，最常见的是咳嗽变异性哮喘——以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。

　　咳嗽变异性哮喘（CVA），是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA（全球哮喘防治倡议）中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。在支气管哮喘开始发病时，有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆，医院的患者也呈明显增长。

　　CVA的主要特点

　　1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰少；

　　2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效；

　　3、用支气管扩张剂可以使发作减轻；

　　4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史；

　　5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作；

　　6、哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作；

　　7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

　　咳嗽变异性哮喘易被误诊

　　“每当季节变化，我就容易感冒、咳嗽，防不胜防。”这让李阿姨“很不爽”，“这个问题好像挺普遍的，我的很多亲戚、朋友也有相同的状况。”不少患者抱怨：体温正常了，喉咙不痛了，怎么仍然咳嗽不止呢？吃了许多药，包括感冒药、各种抗生素、止咳化痰药，甚至静脉补液，都不见效，但胸片和血液检查是正常的……

　　这是为什么？

　　该怎么办呢？