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【问答】哮喘都有什么表现?

2017-11-20 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据2014版GINA指出,哮喘是异质性疾病(个体表现有一定差异),通常以慢性气道炎症为特征。具体来说当有以下表现时应该想到哮喘的可能:
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  哮喘都有什么表现?
 
  根据2014版GINA指出,哮喘是异质性疾病(个体表现有一定差异),通常以慢性气道炎症为特征。具体来说当有以下表现时应该想到哮喘的可能:
 
  1)反复发生的喘息,且喘息为呼气时出现高音调的喘鸣音,特别是在儿童(但胸部体格检查正常不能排除哮喘);
 
  2)咳嗽,特别是在夜间咳嗽加重者;
 
  3)反复发生的呼吸困难;
 
  4)反复出现的胸闷。
 
  咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等症状,可以几种同时出现,也可以单独出现。哮喘常具有以下特点:
 
  1)症状在夜间出现或加重,使病人惊醒;
 
  2)症状出现或加重具有季节性;
 
  3)接触以下物质后出现症状或症状加重,如带毛的动物、吸入性化学物质、气温变化、屋尘螨、药物(阿司匹林、β受体阻断剂)、运动后、花粉环境、呼吸道(病毒)感染、吸烟、剧烈的情绪波动等;
 
  4)症状对支气管舒张剂治疗有反应;
 
  5)有湿疹、过敏性鼻炎,或哮喘和其它过敏性疾病的家族史。
 
  哮喘是慢性炎症性疾病,多数病人同时伴有过敏性鼻炎,且在哮喘发作时经常以打喷嚏流鼻涕等过敏性鼻炎的症状为前奏,易被误认为感冒,给予错误的治疗。
 
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  识别咳嗽变异性哮喘
 
  咳嗽是儿童呼吸系统最常见的症状,为儿科门诊就诊的首位主诉症状,分为急性和慢性咳嗽。慢性咳嗽的定义:咳嗽为主要或惟一的临床表现,病程>4周、胸部x线片未见明显异常者。儿童慢性咳嗽的第一位原因就是咳嗽变异性哮喘,其临床特征是:
 
  1)符合慢性咳嗽的诊断,干咳为主,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气、过敏原(尘螨、花粉等)后咳嗽加重,呼吸道感染的表现不明显(不发热,无脓,无感染的全身症状等),抗菌素治疗无效;
 
  2)应用支气管舒张剂后咳嗽缓解明显;
 
  3)肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性;
 
  4)有过敏性疾病病史,以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断;
 
  5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽(如鼻炎鼻窦炎所致的慢性咳嗽,结核感染,胃食道反流病,呼吸系统畸形等)。
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